卿卿子衿_第85章

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第85章

我娘的脑袋？” 秦追掏出怀表递给少年：“很明显她无法自己吸收脑内血肿，我只能开颅帮她清除了，现在给你们时间思考，指针走到五，请你们告诉我决定，时间到了以后我就要知道我是提箱子走人，还是去给王彩莲备皮。” “你们最好尽快给我答案，因为我不确定她的脑血肿到底发生了多久，脑疝多久，时间一长，她那个脑子被颅内高压挤着会挤坏的。” 他回去看着王彩莲，开始记录她的心跳、血压，患者底子不错，到底是唱小生的，身上有明显的锻炼痕迹，但就算她扛过了手术，也不能完全避免脑膜炎、脑脓肿的风险。对于医生来说，救人就是他们陪患者一起渡劫，劫难过后是取得真经，还是被打入无间地狱，谁也不知道。王家父母一直哭着，根本没法有效思考和商议，王盏和弟弟对视着，一起去找芍姐商议。等时间到了，秦追出来：“想好了吗？” 王父起身：“等等，大夫，容我们再思量一阵，此事太大了，我还要让彩莲的男人过来。” 秦追叹气，对五福道：“收拾东西走人吧，脑疝都出来了还拖，每多拖10秒，病人没救的概率就多一分，让他们犹豫下去，就算开颅病人也没救了，我不想留在这里背一条人命。” 王母颤巍巍的：“你这般如何是医家所为？一点慈心济世的模样都没有。” 秦追轻笑一声：“我亲爹慈心济世，后来被不讲理的病人毒|死了。” 王盏知道祖母伤心，没有理智，便示意弟弟去安抚祖母，冲到秦追面前哀求道：“大夫，求您救救我娘，这手术我们做。” 秦追再次询问：“确定要做？我说过了，就算开颅，也不保证她一定能活，就算活了，术后也可能感染、难以恢复正常，能接受手术风险的话，就全家签字摁手印。” 王盏坚定道：“确定做，我娘没别的活路了，她千辛万苦生养了我们两个，但凡有一丝希望救她，我们都不能放过。” 这种信誓旦旦的人秦追也见得多了，但愿他们是真的这么想，而不是决定术后讹医生就好。秦追用碘伏擦了擦手，去给患者备皮前，悄悄对芍姐说：“你先去把牛车牵到院子门口，情况不对我们就跑。” 作者有话说: 营养液满七万，今天有两更。 . GCS昏迷评分，分睁眼反应、言语反应、运动反应三个项目。睁眼反应：自动睁眼（4分）、呼唤睁眼）3分、刺痛睁眼（2分）、无反应（1分）言语反应：回答正确（5分）、回答错误（4分）、言语含糊（3分）、仅能发声（2分）、无反应（1分）运动反应：按吩咐动作（6分）、刺痛可定位（5分）、刺痛时回避（4分）、刺痛时过屈（3分）、刺痛时过伸（2分）、无反应（1分） . 法国的普鲁斯特在1806年从糖枫的汁液中提取出甘露醇，这是一种升高血液渗透压的药物，用途广泛，利尿、脱水、缓泻，对于脑水肿、颅内压增高有效。——网络搜索 . 两边瞳孔不等大：眼部外伤、眼部神经病变、颅内高压、颅内血肿、脑疝、青光眼都可能导致两边瞳孔不等大，但如果脑袋不舒服，还两边瞳孔不等大，建议尽快送医，直接去三甲找脑外科，得救的概率大一点，一旦发生脑疝，救治时间都是争分夺秒的。第83章钻孔（二更）[VIP] 秦追前世是金三角最好的黑诊所的急诊科主任。一般来说培养一个主任医师是24年起步。本硕博若是没有走八年连读的那种, 而是一个阶段一个阶段的攀，再加上规培3年，这就是14年, 从小主治到副主任又是5年, 这期间还必须得写论文去考试，副主任朝着主任进发还是5年, 依然是论文课题考试。所以后世有部纪录片，里面的医生就说过，培养一个他这样的主任需要25年，他才44岁, 不能太早死去，不然就是浪费国家培养他的资源。秦追8岁开始学医，从处理医疗废物、给患者换尿片的勤杂工开始, 学到14岁开始上台做手术，17岁当老钱回春诊所急诊部的头儿，从菜鸟走到主任, 花了9年。但这是因为急诊部主任换届一直很频繁，有人被药头子挖走造|毒去了, 那个赚得比当医生多，还有的被医闹打死了。秦追本人也在成长过程中跳了很多步骤, 他不需要发论文做课题, 只需要埋头学习医术, 而且他学医术的动力很足, 没医术傍身他是真的会在某天死掉的, 医术不仅是他的饭碗, 还是他的命。最后，秦追还有很多练手的机会, 所以攒经验特别快，有时候被枪指着脑门做手术，主打一个万一手术失败就和患者一起升天。攒经验的过程当然是凶险的，被人打断腿算什么，他还曾遭了老钱的连累，被不讲理的军阀扔桶里，一言不合就要灌水泥沉河，除此以外还有明明手术成功，但是被患者和家属装到麻袋里踢得浑身是伤，还有看诊时被枪|托砸得头破血流，原因是患者进医院前嗑高了…… 可以想象当秦追即将在清末，为一个患者家属态度模糊的患者开始一台风险极高的手术时，他会变得有多警惕，风向稍微不对头一点，他那腿都能立刻跑起来。 #小黑医的挨打经验和行医经验一样丰富.jpg# 秦追对芍姐说：“术中是有出血风险的，我刚才验了，她是O型血，要找和她血型相近的人备着，出血时要给她输血才行。” 芍姐失声：“上哪找愿意把血给她的？那可是血，是命啊。” 秦追回道：“身体健康的人输点血对寿命没影响的。” 王盏过来问：“那我和弟弟能捐吗？我们是娘的孩子，血是一样的。” 秦追冷酷道：“直系血亲不能输血，而且即使是亲生的母子也会有血型不同的情况，你们先把愿意输血的人拉过来，五福会给他们验血型。” 五福在不远处打了个手势，示意他没问题，这都是小祖宗教过的，在鄂伦春人的部落里，五福自己就给打猎时受伤的鄂伦春猎人献过血。李升龙看着这一幕，想说话但又不知道说什么，想劝秦追吧，人家已经全身消毒了，现在过去，万一闹得秦追又要消毒什么的，耽误了手术，岂不是害了王彩莲？可是小追啊！你是来救人的，你没说过要用这种一出意外就要掉坑里的方法救人啊！李升龙回去以后要怎么和师叔交代啊！秦追给王彩莲剃着头发，厚实的黑发落下，露出青色的头皮，他能看到遭到重击的部位，颞部，受重击的位置在左侧。 “右边的瞳孔还是散的，血肿在右边，这倒是方便我判断位置了，看来是挨了重击后摔了一下？唔，也未必，就算不摔，很多血肿也在受重击位置的对侧。” 如果可以选的话，秦追宁肯多钻几个孔去找血肿，也不希望患者有脑疝，有疝没疝的治疗难度可是两个级数。王彩莲这个程度的脑血肿，放现代秦追能保证98%的手术成功率，在清末就赌命呗。秦追拿镊子夹着棉球，沾了碘伏涂那光光的脑袋，他也不敢拖，脑血肿清得越快患者预后越好，王彩莲也才三十来岁，人生才走了一半不到，下半辈子做智障或者半身瘫痪也太遗憾了点。 “但愿来得及。” 脑疝久了会导致脑梗死，秦追默默祈祷王彩莲的脑疝是今天才形成，且时间在6小时以内。等五福进来时，秦追已经剥开了王彩莲的头皮。 “寅哥儿，王彩莲的男人和芍姐都是O型血，能捐，他们的族亲来了好几个，要不咱们还是走吧……这、这是……” 秦追头也不抬：“就是颅骨啊，骨下边就是脑子，错了，是硬脑膜，我不是和你说过有空可以去义庄或者乱葬岗逛逛吗，脑子还挺好玩的，捧手里跟果冻似的，哦，你不认识果冻，回去后做给你吃。” 这时候走哪里还来得及，患者头皮都被他掀了，秦追的医德再黑，也干不出手术做一半跑路的缺德事。五福必须要使劲深呼吸才能让心跳不飚上一百八，但心里没忍住把已经升天的郎善彦骂了八百遍，这人怎么带孩子的！孩子居然连脑子都玩过！秦追撑开王彩莲的头皮：“去刷手，然后拿生理盐水在旁边候着，我喊冲洗你就浇。” 说着，秦追拿出钻头开始在王彩莲的颞骨上钻孔，可惜没电钻，他只能自己去打孔，人类的头骨本来就硬，钻头骨对八岁小孩来说真是个辛苦活，秦追要不是练武，都钻不动这玩意。但秦追又不敢假手于人，因为钻头骨也是要小心着来的，万一没控制住直接把王彩莲脑袋钻个对穿，那也不用救了，他们直接去衙门自首吧。王彩莲的头骨有骨折，折得不严重，也好，要是严重得话也挺不到秦追来，但秦追要是今天不来，她大概也就这两天的事了。秦追努力地钻啊钻，终于钻透了王彩莲的颅骨，顿时就有血溅出来，溅了他一手。五福抖着手：“这、这是没救了？” 秦追：“谁说没救了？开了颅骨就见血说明血肿在硬脑膜外头，这是好事啊，你看这个硬脑膜下边都没变蓝色，太棒了，这脑子还挺好的，要是脑膜下或者脑内有损伤，我都不好找出血点在哪，冲洗。” 五福连忙举着小小的水瓶，细细的水流从其中落下，浇在王彩莲的脑子，哦不，是硬脑膜上。待手术视野变得清晰，秦追就先把部分血肿清掉了，他教着五福：“一般没脑疝的患者，可以开颅后再清血肿，王彩莲已经脑疝了，就要在开完孔后就清掉部分血肿，知道这是为什么嘛？” 五福是个连猪脑花都不敢吃的人，这会儿顶着视觉刺激，颤抖着问：“为什么？” 秦追解说着：“因为要降她的颅内高压啊，忘啦？她是脑疝，降掉颅内压能让她更有希望活下来。” 他打开骨瓣，把白色的骨瓣被放到盐水里备用，开始剔除血肿，根据观测，这血肿的体积在70ml左右，一般大于30ml就得做开颅手术了。老钱回春诊所的秦主任一边清理血肿，一边用他5.2的视力寻找着出血点，发现还不少，秦追只能一个个用止血纱布止血，有些出血的动脉直接结扎掉。屋外，王彩莲的家属已经吵了起来，因着芍姐坚持，争吵被控制在院落之外，省得里面的医生手一抖，影响到被开颅的王彩莲。族老重重拍着桌子：“老七，当初是你们坚持让彩莲招赘，我们应了，招了个除了听话一无是处的窝囊废，我们还是答应了，那彩莲就要背起族中男丁的责任来，这也是理所应当，彩莲出了事，族里也会给她安排体面，左右她有两个儿子，往后香火不绝……” 王父低着头，听后长辈训斥，长辈每拍一下桌，他就抖一下，仿佛尊严也更碎了些。族老训斥：“可是你怎么请了个练西洋医术的八岁小孩来给彩莲治病？还开她的脑袋！听说头发已经剃了，可好，下葬时如尼姑，真是和父母族中尘缘尽断的可憎模样！身体发肤受之父母，她不爱惜，还要取他人之血，这岂是子女所为？” 芍姐冷眼看着，堂屋中数人分明是被请来为王彩莲献血的，但几个族老一点血也不想给，之前也不答应验血型，就指着一群人大骂。这也就导致了最后只有赘婿和芍姐验了血型，幸而他们血型相合，可芍姐又发觉赘婿得知自己可以献血时，那几乎毫不掩饰的不情愿。她心中讽刺地想，彩莲妹，你要成亲要生子，可是你看，和你成亲的这个废物在关键时刻半点不顶用，他就是个纯粹的废物，和这种废物生孩子，你不恶心吗？就算彩莲妹坐地招赘生了孩子，她的族亲也没有因此就多瞧得起他们家一点，她的父母也依然是被斥责被瞧不起。王盏站起，愤怒道：“你们别说了！那是我们的娘！谁家娘出了事不想方设法去救的？我们看起来是那么没良心的人么？若是我们不救娘，只怕还有人要拿着孝道作筏子来抢我们家的田呢！” 族老大怒：“竖子尔敢！你怎么敢对长辈如此说话！” 王盏当即就想冲过去和这老东西拼了，却被王父王母一同拦住，那赘婿还是坐在原位，瑟缩着不敢出声，像一块阴湿的木头，除了发霉没有其他的用处。到后来芍姐也忍不住加入了战斗，她是走南闯北过的，自梳女以女子之身养活自己，自然要性格硬一些才立得住，因而只要泼辣起来，便能呛住无数男子。她指着所有人痛骂：“当初就是你们这些族老念个不停，说彩莲妹家没儿子，她家家产要归外姓人，彩莲妹才为了争口气去招赘，招来这么个丑八怪，我都觉着埋汰！呸！生出来的儿子也丑，玷污了她家的好血脉！” “当我不知道呢？看到彩莲妹找到这么个丑货的时候，这族里全都指指点点，心里暗中笑话她呢！她怀孕的时候你们巴不得她生姑娘吧？这样你们就能继续戳她脊梁骨，说她是没香火的命，结果彩莲妹生了两个儿子，她家的家产，你们这群老东西谁也别想分！” “还有你们，亏你们还是彩莲妹的父母，这群老东西都欺压到头上了，怎么不骂回去？怎么？武艺白练了？压着彩莲妹练功上台唱戏的时候，你们不是很威风吗？要她生儿子的时候不是让她一天喝三包符水吗？对着外人就怂啦？” “两个儿子也是蠢，既没有母亲的好看，也没有母亲的聪慧，就是莽撞，你们终究只得了彩莲妹一半血脉，容貌和脑子也只得了一半，往后记着勤能补拙，可别和爹一样活成个窝囊废！” 芍姐无差别扫射全场，如果刚开始芍姐只骂族老的时候，族老还