被妹妹的男友攻略了_第439章

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第439章

如果治疗不及时，胰腺产生脓肿，那情况就会非常危险！” “行。” 大娘直接点头，“我听小秦大夫的。” 梁云：“……” 第83章现在的超声手段比较单一，设备和技术都不能跟后世…… 现在的超声手段比较单一, 设备和技术都不能跟后世比。铁道口医院现在只能做腹部超声，没有CT机，全国有CT机的也就那几个医院。而胰腺属于腹膜后位器官, 做腹部超声时它的位置很容易被胃和肠管挡住, 看得不是很清楚，不过通过血液检查血清淀粉酶和血清脂肪酶的指标，就能确认了。现在C反应蛋白这个指标还没有被应用于临床, 也是受限于现在的技术手段。这个病例引起了程万新的重视。在确定了病人的确是胆石症导致胆管堵塞最终引起的胰腺炎之后, 以现在的手段只能给病人做手术, 摘除胆囊。大娘有些恐惧做手术。但秦天南此刻也没有更好的办法, 大娘的胆石症不是一天两天，是长期的，结石比较大。如果是早期的话, 中医上有“化石”的方剂，还是挺有用的。但现在肯定不行。而西医上，目前国际上通用的方法也是直接摘除胆囊。但摘除胆囊并发症发病率很高, 还可能跟结肠癌有一定的关联，医生们又开始想办法保胆。前些年国外有医生尝试用口服鹅去氧胆酸治疗胆石，但这种疗法对胆石的大小位置都有严格要求，即是你完全符合要求，有效率也只有4成, 何况大娘这胆石的大小, 肯定是不符合要求的。更不用说这种方法的其他弊端了，比如用药时间长, 药物副作用大, 费用昂贵，还可能引发胆囊管结石嵌顿等。在询问了程万新教授之后, 秦天南才知道这个时候也没有针对胆囊结石的体外碎石。所以综合来说，目前只能是通过做手术的方式取出结石。但手术怎么做呢？校长兼院长的宋秋白，过来参加了这次医院会诊。会诊是由程万新主持的，医院里的专家医生，还有程万新的研究生都来参加。方案就是那两个方案。第一，直接摘除胆囊，手术难度低，但可能会有严重的并发症，还有一定可能导致病人结肠癌。第二，保胆，手术难度高，且国际上有临床数据表示，保胆取石之后，结石复发的几率也非常高。大家的意见各不相同，不过总体来说都倾向于第一种，手术操作会更简单一些。再者就是如果选择保胆手术的话，手术难度高，也不一定能成功，最后还是要摘除胆囊，那不是白费功夫，病人也受罪么。洪国超说：“要不还是问问病人要怎么选吧？” 有不少人点头认同。身体是患者自己的，风险也是患者自己的，患者有选择权。程万新看了洪国超一眼，说道：“不能把压力转嫁给病人，在让病人做出选择之前，我们医生要给出最优选择。” 程万新看向了一直没说话的秦天南和梁云：“患者是你们收的，你们说说意见。” 梁云有些紧张。她看了一眼秦天南，迟疑了一下才说道：“我认为应该先尝试保胆，如果保不住也只能摘除。” “这不是多此一举嘛。” 医院另一个医生说道。 “国际上普遍认为，胆囊结石患者的胆囊，是结石生成的温床。说是胆囊造口取石术后，结石复发率极高，就是这个原因。手术中麻烦点就算了，但开腹可是大手术，取一次结石，下次复发了还要再开腹吗？这对病人来说比摘除胆囊风险更大吧！” 确实如此。程万新又看向秦天南。秦天南道：“我认同梁医生说的，先保胆取石，如果保胆不成功再摘除胆囊。” 这刚才已经讨论过了，没有必要再讨论。其他医生也都没说话，只以为她跟梁云一样就是程教授的研究生。那对于各位成熟的医生来说，研究生也就只是学生而已，程教授这等于是在提问学生了，他们压根没必要跟学生讨论那么多。眼见大家都没什么话说了，宋秋白轻咳一声，又看向秦天南：“秦医生，你说说你的理由。” 众人这才又看过去。有必要吗？不是大家不认识秦天南，而是戴着口罩真不太容易认出来人。再者就是秦天南去学校的次数太少，学校的老师，对她最熟悉的就是宋秋白和程万新了，其他人知道“南星”，对秦天南这个名字还真不是那么熟悉。还有就是，目前全校师生，除了校长宋秋白和程万新教授本人，其他人都不知道，“南星”已经不是大二学生，而是研究生了。没人把现在戴着口罩的秦医生，跟“南星”联系起来。唯一可能知道真相的梁云和洪国超是外地人，知道“南星”，却不知道就是眼前的秦天南，谁没事想那么多。所以在大家眼中，这个秦医生就是走了校长关系，成为了程教授的研究生，说白了就还是一个学生