庆阳长公主_第135章

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第135章

孙友明招呼了一声，四人进入了急诊室，急诊室内，三位急诊科的医生正在检查，除此之外，静脉通道再次建立了一根。 “患者我和孙院长已经完成了检查，初步判断颅内出血！” “现在要做的，那就是监测生命体征，除此之外，速速完善颅内检查，看看患者的出血量，出血速度和出血的位置！” 苏怀安道。 “苏医生，这要等王主任来！” 这位医生连忙道。 “王主任人呢？” 苏怀安问道。 “王主任正在和家属谈话，这种颅内出血风险极高，家属必须知道情况，免得后续出了问题家属来闹事，你也别怪我们，我们急诊科真的被闹怕了！” 这位医生连忙道。 “孙院长，你现在去找王主任，让他先开检查！” 苏怀安道。 “好！” 孙友明迅速地去急诊科医生办公室了。三分钟后。 “孙院长，原来是你，你早说我直接就带她去检查室了，不需要开检查单子，这谈话也没必要这么麻烦了！” 王主任陪笑的声音传来。孙友明和韩国梁的脸色都不是很好看，尤其是韩国梁的手中，捏着一张病危通知书，这人刚来还没处理，就先下病危通知书。 “先去检查！” 在王主任的带领下，陈珍被推着去做检查。半个小时后。急诊科办公室。 “CT显示新月形改变，诊断硬脑膜下出血，出血量至少在15ml以上，而且可以看到脑疝形成，出血位置在硬脑膜下，出血点有直径12mm动脉瘤！” “出血是动脉瘤破裂引起，现在还存在出血可能性！” 王主任的声音响起。科室内，安静得可怕。动脉瘤出血，这是最危险的！因为这种出血哪怕这个时候控制住，下一刻也可能再次出血，而且只要是动脉瘤出血，那出血量和出血的速度，都是最大的。非常的凶险！ “孙院长，你看怎么办？” 王主任低声道。这种患者，几乎没救！颅内动脉瘤破裂啊，他们急诊科记录中，那就没救活的记录。 “除非手术！” 孙友明沉声道。 “现在生命体征还算完整，患者目前是否止血也无法完全判断，目前能做的，那就是早点解决掉动脉瘤的问题！” 苏怀安开口道。 “苏医生，你不会想要开颅吧？” 王主任苦笑地道。开颅？谁来开！这种手术谁敢做？这才是关键。 “必须开颅，患者出血点位于硬脑膜下，这个位置还算好，在风险性上远低于其他的功能区域，在开颅手术中，难度中等！” 苏怀安道。 “苏医生说的没错，但就算是一般难度的开颅，风险也是巨大的，而且现在我们省医院没有颅脑外科，谁来做手术？” 王主任开口道。办公室内再次安静了下来，急诊科其他的医生也都看着苏怀安和孙友明，开颅手术？省医院已经五年没有开展过这种手术了！ “还有一点，目前患者要做开颅手术，哪个科室愿意接收？” 王主任再次道。不但没人做，而且还没人愿意接人！ “安排神经科和心血管科会诊，手术我来做！” 孙友明沉声道。 “孙院长……” 王主任张了张嘴，说不出话来。 “不做手术必死，做手术至少还有机会！” 孙友明道。 “孙院长你这是何苦，要不是五年前你因为做开颅手术出了事离开省医院，省医院现在的外科至少提升一个档次！” 王主任苦笑地道。 “五年前我可以做，现在我照样可以做，而且我现在只是漠河市医院的院长，就算出了事情，还能将我送到哪里去？大不了再回去！” 孙友明淡淡地道。 “孙院长，不管结果如何，我和艳萍绝对不会怪你！” 韩国梁再次道。 “你不怪我，左向塘呢？我们现在在急诊科，怕是左向塘很快就会得到消息，现在我们先心外科小组和省先心病研究中心水深火热，他不会错过任何一个搞我们的机会！” 孙友明道。 “孙老师，我陪你！” 苏怀安开口道。开颅的风险肯定是有的，但手术必须做，只要二姨和韩国梁没放弃，那作为医生绝对不能放弃。不做，必死！做，还有机会！ “王主任，你立刻朝省医院手术室申请手术，并且安排会诊和术前讨论，半个小时后，手术开始，这种动脉瘤手术越早越好！” 孙友明沉声道。 “好！” 王主任站了起来，看着眼前的孙友明，他忍不住升起敬意，这也是为何孙友明离开五年，但却还在省医院有如此的威望。急诊科的医生，也忍不住肃然起敬。 “都去安排！” 招呼一声，王主任出去了。 “韩叔叔，二姨怎么说？” 苏怀安连忙问道。 “艳萍说做手术，只要有一丝机会那就要做，她和艳婷现在已经赶往哈市了，差不多今天晚上就会到达，要是手术顺利，她们到的时候，手术已经结束！” 韩国梁沉声道。 “怀安，这一次，你别上台！” 看着苏怀安，孙友明认真地道。 “为何？” 苏怀安问道。 “先心外科小组可以没我孙友明，但不能没有你，你我要是都上台，万一出了事，谁去做先心外科临床手术？” 孙友明沉声道。 “孙老师，你错了！” 苏怀安摇摇头，随即道：“今日我因为害怕承担责任不上台，他日我又如何敢手握手术刀面对我自己的妹妹，作为一个医生，不是我自己给我上台的勇气，是对生命的敬畏让我义无反顾！” “再说，我们不会失败！” “你小子！” 孙友明笑了，五年前，他在省医院成立颅脑外科，因为自己的孙女梅梅，后又成立省先心病研究中心，虽然他挪用了公款买了体外循环机了，这属于违法纪律。但这还不足以让他离开省先心病研究中心，真正让他离开的，是一场手术。颅内动脉瘤破裂，开颅，患者当场死亡！时隔五年他又碰到了动脉瘤破裂，哪怕被丢在乡下五年，他的初衷始终没变过，患者和家属都没放弃，医生又怎么能放弃！第两百四十四章谁也不愿意承担责任 “孙院长，我已经朝手术室申请了开颅手术，手术室那边直接拒绝了，是我提起了你的名字，他们才接受了手术，但也提出了要求！” 片刻的功夫，王主任回来了。 “什么要求？” 钱寻连忙问道。 “这一场手术手术室虽然可以安排，但不会安排麻醉师和器械护士上去，需要你们自己安排人！” 王主任道。省医院和漠河市医院在手术流程上是不一样了，漠河市医院太小，手术室的人也少，但省医院不一样，省医院的手术室是单独的一个科室。他们有专门的麻醉师和手术器械护士，还有巡回护士长。 “这是一点的风险都不想要承担！” 孙友明冷声道。一个人不安排，说白了就是让孙友明等人上，这样出了事也牵连不到他们，他们可以直接推卸到孙友明的身上，说孙友明坚持要做的手术。 “至于上台的医生，孙院长，我可以很明确地告诉你，整个省医院除非是你的学生，否则的话，没有人会愿意跟着你上台！” 王主任再次道。这话也相当于告诉孙友明，我也不会上！ “开术前讨论吧！” 孙友明无奈地道。结果在他的预料之中，五年前他做开颅手术还出了事，就算没出事，敢上台做开颅手术的外科医生那也屈指可数。 “颅脑外科，这可是非常重要的外科啊！” 苏怀安心中暗暗道。颅脑外科不仅仅是脑出血，还牵涉到了神经外科，同样，还有各种颅内肿瘤的手术等等，在黑江省，现在颅脑外科属于……空白区域。 “不等心血管外科和神经科的医生了吗？” 王主任问道。 “等他们有什么用？开术前讨论吧！” 孙友明道。 “好！” 王主任连忙安排。几分钟后，医生办公室内，苏怀安四人落座，除此之外，王主任带着急诊科的五位医生参加术前讨论，其他急诊科医生都在外面处理患者。 “根据患者目前的情况，开颅的目的主要是两个，第一个是止血并且取出出血血块，第二个目的是解决掉患者颅内高压引起的脑疝！” 孙友明道。 “患者是否有高血糖？” 苏怀安问道。 “没有！” 韩国梁道。 “刚才测试了血糖，在正常范围内！” 韩笑笑连忙道。 “那就好！” 苏怀安点点头，糖尿病对开颅手术的影响那也是非常大的，要是有这种基础病，那不管在手术过程还是预后中，都更加的麻烦。 “苏医生，说说你的意见！” 孙友明道。 “患者目前主要要解决的那就是血肿和动脉瘤，若是单纯的硬膜下脑出血，只需要开一个小骨窗引流即可，但患者有动脉瘤，那开的窗口比起引流要大很多！” “行骨瓣开颅术！” 苏怀安的声音响起。 “苏医生继续！” 孙友明眼中一亮，连急诊科的医生，一个个眼中也都看向了苏怀安，开颅的方式对最后结果影响是非常大的，越大型的手术，术前讨论越是重要。 “出血位置距离枕骨最近，采用枕骨线锯开颅法，先定位……” 苏怀安详细说了起来。医生办公室一下子安静了下来，王主任亲自记录术前讨论的过程，并且将苏怀安说的手术方案一字不漏地记下来。时间，慢慢的过去。二十分钟后。 “术前讨论到此结束，手术方案就按照苏医生说的去做！” 孙友明道。 “好！” 王主任点点头。急诊科其他的医生，也一个个震惊的看着苏怀安，太厉害了，原本他们对这个漠河市医院先心外科小组的组长还有些轻视，这一下，不敢了！ “情况如何了？” 就在这个时候，医生办公室外几道身影走来，为首的是张二两和韩振东，后面还有章正云，连这位副厅长都被叫过来了。 “章副厅长！” 王主任吓了一跳，连忙站起来打招呼。 “大家不用管我！” 章正云连忙道。他是刚才接到了韩国梁的电话立刻赶来的。 “韩爷爷，目前情况还好，诊断为动脉瘤破裂出血，出血量不小，而且是否止血现在还未知，想要活命必须做开颅手术，刚才正在做术前讨论！” 苏怀安道。 “那就麻烦你们了！” 韩振东连忙道。 “韩爷爷，这是我们应该的！” 苏怀安连忙道。 “王主任，你们急诊科真是忙啊，又是脑出血，还是动脉瘤出血，这种患者还做什么会诊和讨论，横竖都是死，直接拉回去得了！” 就在这时，一道声音传来，只见一位四五十岁的男子大步走来，男子的身后还跟着几人，这几人苏怀安都很熟悉。省医院心血管外科秦德华主任，曾经在晚间八点半和省报上公开批判苏怀安的先心外科小组，此人毕业于东鲁医学院，还是左向塘的学生。还有左向塘和冯胜利。 “呵呵，来得挺快！” 苏怀安冷声道。孙友明的脸色也沉了下来，人送来才不到半个小时，人就来了。 “你说什么？” 韩振东听到这话，脸上一下子怒了起来，手中的拐杖对着秦德华就落下。 “哎呦！” “你这老头怎么还打人？” 秦德华一脸的怒气，头上都出血了，尤其是韩国梁，一脸的阴沉，章正云脸色也很难看。横竖都是死？直接拉回去！这是一个医生该说的话吗？患者送到了医院，哪怕只有丝毫的机会，也要全力以赴。这一拐杖。白挨了！ “韩……韩老师长！” 左向塘有些尴尬，瞪了秦德华一眼，连忙上前打招呼，韩振东因为脚的问题，在省医院住了很多次院，左向塘以前也会诊过，当然认识。而且左向塘知道，韩振东的背景很深。 “孙老师！” 就在这时候，声音再次传来了，只见一道身影小跑着前来，此人四十岁左右，前几日苏怀安还见过他，就是当初在院门口迎接孙友明的人之一。 “平主任！” 孙友明笑着道。 “孙老师，你叫我余华就行，听说你在这里，我立刻就赶来了！” 平余华连忙道。第两百四十五章手术开始 “你作为神经科的主任，这种颅内出血只要需要你，你就一定要来会诊，你给出的意见对他们急诊科的诊断非常重要！” 孙友明沉声道。 “谨遵老师教诲！” 平余华连忙道。 “讨论已经结束了，苏医生和我一致决定做骨瓣开颅术，十分钟后开始！” 孙友明道。 “孙老师，你要开颅？” 平余华微微一愣。左向塘和冯胜利也愣住了，开颅？还开颅？五年前出的事孙友明忘记了吗？因为五年前的开颅手术，孙友明留在乡下五年！要不然的话，现在省医院先心病研究中心的负责人是孙友明，而不是左向塘。 “孙老师，这次又是动脉瘤破裂，这种开颅手术危险无比！” 冯胜利连忙道。左向塘没说话，但他的眼中却微微闪烁了起来，这个时候做开颅手术？孙友明这是疯了吗？一旦出事，那先心外科还如何和他们省先心病研究中心争？秦德华眼中也亮了起来。 “正是因为是动脉瘤破裂，所以必须开颅！” 苏怀安道。 “苏怀安，是不是你鼓动的孙老师？你知道开颅有多危险吗？尤其是颅内动脉瘤破裂，五年前孙老师带着我们省医院最顶尖的一批外科医生上台，但患者却当场死亡！” 冯胜利有些激动地道。 “什么样的手术没有危险?” 苏怀安沉声道。 “孙老师上台不行！” 冯胜利直接道。 “这是我自己决定的！” 孙友明转身就走。 “孙老师……” 冯胜利有些着急。 “走！” 苏怀安转身招呼钱寻和韩笑笑跟了上去。 “冯师兄，你我都是顶尖的外科医生，我愿意助孙老师一臂之力，你愿意嘛？” 平余华连忙道。 “我……” 冯胜利迟疑了。手术失败的代价，他承担不起，也不敢去承担，现在他是省先心病研究中心推出来的先心外科主刀人，只要先心外科临床手术成功，那他前途无量。 “哎！” 平余华叹息了一声，追了上去，一边追一边喊着：“孙老师等等我，我陪你一起做手术！” 章正云和韩国梁等人也追了上去。 “冯副教授，你的一片心思大家都看到了，是孙友明自己要做开颅手术，你也阻拦不了，我猜测肯定是这个苏怀安让孙友明做的！” 左向塘开口道。 “没错！” 秦德华也连忙开口道。 “左教授，我想去看看！” 冯胜利道。 “去吧！” 左向塘笑着道。片刻，冯胜利也去手术室了。 “左老师，我就这么白挨打了嘛？” 随着冯胜利离开，秦德华摸了摸头，脸上很不甘心。头上黏糊糊的，摸了一把的鲜血。 “以后说话注意点，那韩振东是谁？别说你了，当初韩国梁不去军区要留在卫生厅，连余一峰都挨过他一拐杖，怎么着？你还想要找回场子？” “我可告诉你，省公安厅的厅长就是军区出来的，还是他以前的下属！” “漠河分军区，黑江军区里面很多高层以前都是他的战士，那北方军医院的三位院长中，两位曾经跟在他的部队做医务员！” “忍着吧！” 左向塘冷声道，秦德华这不是活该是什么？看到韩振东的时候，连他都只能上去陪笑。 “对了，你给齐德隆打个电话，就说孙友明带着漠河市医院的先心外科小组要在省医院做开颅手术，让他安排一下！” 左向塘再次道。 “好！” 秦德华连忙答应了下来。 “孙友明，你还真是胆子大，虽然韩国梁和章正云都在这里，但只要你手术失败，我有的是办法闹得全城皆知，你等着再滚回乡里！” 左向塘淡淡地道。当年，孙友明就是因为开颅手术出了事被搞回去的，没想到今日面对他，孙友明还敢继续做开颅手术，这不是自己作死嘛！省医院，手术室外。 “余华，本次手术我也没多少的把握，开颅手术的风险你也知道，患者在开颅过程中随时可能出现意外，你是神经科的主任，没必要跟着我上台！” 孙友明道。 “孙老师，五年前我是没资格上台，五年后还请老师给我一个机会！” 平余华连忙道。 “既然如此，那你就跟着做助手，要是真出了意外，那这一场手术和你们所有人无关，是我孙友明坚持要做的！” 孙友明道。 “孙老师，上台吧！” 苏怀安道。孙友明这是怕牵连到了他和平余华，真要是这么说，一旦出事孙友明肯定会再次回乡里，但苏怀安和平余华受到的牵连，那就小很多。 “嗯嗯！” 孙友明点点头。五个人进入了手术室！ “进去了！” 韩国梁和韩振东等人来的时候，苏怀安等人已经进入了手术室，看着手术室关闭的大门，他们只能在外面等着。 “肯定没事！” 章正云低声道。 “老章，厅内还有事你就回去忙吧，我在这里看着就行！” 韩国梁道。 “没事！” 章正云微微摇头。大厅中，韩国梁找来了两条凳子，韩振东和张二良都坐下了，但章正云和韩国梁却只能站着，没多久冯胜利也来了，看着关闭的手术室，冯胜利神色恍惚。真的开始了！手术室。 “苏医生，患者已经完成麻醉，心率七十八，血压145/92！呼吸正常！” 韩笑笑的声音响起。整个手术室，韩笑笑作为麻醉医师，孙友明主刀，平余华作1助，苏怀安2助，钱寻作为器械医生，至于手术室的巡回护士，此刻就在手术间外看着，她没进来！ “护士长，我们省医院多少年没开展开颅手术了？要不是主任叫我们将开颅手术的手术器械都消毒装在外科包内，怕是连手术器械都没有！” 一位手术护士低声道。 “五年了，五年前的那一场开颅手术，我就是手术器械护士，要不是孙老师担下责任，我也要离开省医院，又岂能有今日！” 护士长低声道。 “护士长，这一次他们连器械护士都没有！” 旁边的护士道。 “主任不许我们任何一人上，这是保护我们，但孙院