重生之无双战防_第304章

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第304章

92.饮食自倍，积滞腹痛张某，女童，7 岁。2016 年3 月5 日首诊。其母代诉：“孩子能吃，食量偏大，身体稍偏胖，很少感冒，体质还算可以。就是总说肚子疼，屡治屡犯，医院诊断为‘肠系膜淋巴结炎’，要求节制饮食，注意不要吃辛辣刺激之物。大人也没少操心，腹痛还是反复发作。最近又痛了两三天，时轻时重，断续不止。是不是春节期间吃多了荤腥油腻？以前都是吃西药打针，听人介绍请您看看，吃中药调理，也许能够治好。” 刻诊：孩子即如其母所说，形体略胖，精神气色基本正常。观其舌苔偏厚、白腻；切其脉，沉滑微迟、微弦。辨证：湿滞中焦，积滞腹痛。治宜燥湿散满，行气止痛。方用平胃散为主加减。方药：苍术12g，厚朴、建曲、炒莱菔子、陈皮各9g，青皮、木香各6g，乌药9g，煨姜3 片（约9g），3剂。1 剂药煎2 次，早、晚饭后半小时温服。忌食生冷油腻及一切寒凉之物，勿吃零食，注意保暖。平胃散主要作用为燥湿散满，常用于脾胃停湿，脘腹满闷，甚则胀痛呕吐等症。加建曲、炒莱菔子以增强消食导滞之功而可宽胀；加青皮、木香、乌药以舒肝气、理胃气、顺诸气而止腹痛。 3 月10 日二诊。其母代诉：“中药服过1 剂后问孩子感觉如何，孩子说感觉肚子舒服多了。” 鉴于用药已经对证，嘱其续服3 剂，服用法及注意事项同首诊。如以后再有不适，电话联系或者再来复诊。 3 个月后患者的母亲来告知：“按您交代的注意饮食，后来复发腹痛的次数减少，偶尔腹痛就买点保和丸吃，也能管用。因为她死活不愿再服中药，所以未再带她来看。” 相似病因（饮食失节，生冷不避）引起腹痛的小患者，临证颇为多见，病情虽各有不同，但总为饮食所伤导致。对证用药，大多都能在较短时间内治愈，能调节、管控好饮食，减少风寒侵袭，多可治愈后疗效巩固。按语：“饮食自倍，肠胃乃伤”，这是《内经》之言。肠胃为饮食积滞屡屡所伤，自然非胀即痛，甚至呕吐泄泻。治愈后注意，即可减少或者不再反复，倘若致病原因不能解除，依然暴饮暴食，生冷不避，健运失常，肠胃气机必会紊乱，故而脐腹周围不时作痛。体实积滞者用平胃散、保和丸等方加减，以导滞化湿、理气止痛，积滞消而肠胃气和，其痛即除。细心呵护，内不伤饮食，外不受寒凉侵袭，脾胃健运正常，自可减少反复无度的腹痛。 93.肠胃积热，腹痛便秘梁某，男童，5 岁。2015 年4 月3 日首诊。其母代诉：“孩子经常便秘，有时两三天大便解不出，呼叫腹痛，用开塞露勉强解下，状似栗瓣样硬便，抚摸或拍打腹部微胀微硬，手足心热，口气较重，有时甚至有酸腐臭味，吃饭不正常，时多时少，爱喝水，常喝口水吃口饭，喜食香辣之物如鸭脖子、辣条、烧烤之类，不长肉，身体偏瘦，但精神不算差。