重生之无双战防_第275章

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第275章

病因单纯，所以治之易愈。但这样病因单纯的案例并不多，临证所见大多都是虚实夹杂、寒热交织的患者。此类患者若不认真调治，或者不注重医嘱，不加以自我调养，多难在三两个月内调好。想回归到一月一行，超前错后及经期时间都不超过7 天，经期中无明显不适症状，则需认真调治，并加以自我呵护，方能治愈后疗效巩固。 72.经期滞后，甚则隔月朱某，女，25 岁。2013 年9 月1 日首诊。自诉：“经期老是错后，少则十天八天，多则半月以上，甚至两月一行，严重时3 个月不来月经。经血量也偏少，偶尔有清稀无味带下。自感比别人怕冷，特别是小腹及下肢双足，即使是夏天，也感到不温。行经前后小腹冷痛格外明显，经行不畅，伴有血块，口淡纳差，多食脘胀，精神欠佳。多处治疗都说是‘宫寒’，但是调好后不久，还是老样。这次已经50 天仍无行经反应，现在若不调好，听人说结婚后可能会影响生育。” 视其面色?白，舌质偏淡，边有齿痕，舌苔薄白津润；切其脉，细迟乏力之象。辨证：脾肾阳虚，寒湿下注。治宜温肾助阳，燥湿健脾。方用自拟暖宫汤为主。处方：炙黄芪30g，人参、焦白术、茯苓、当归身、熟地黄、川芎各15g，鹿角胶9g（烊冲），益母草18g，炒吴茱萸、炮附子、桂心各6g，大枣15g，炙甘草6g，5 剂。1剂药文火缓煎3 次，药汁混合一处，早、中、晚饭后半小时各温服1 次，四煎药渣宽水，煎开后适温泡足。饮食要有规律，不可早晨或晚间不食，还要温和而有营养，远离寒凉之物。要注重保暖，不可久睡、久坐，适当运动，以配合治疗。此为因人制方，以治脾肾阳虚，经血量少，不能按月来潮者。方中四君子汤加黄芪以补脾益气温阳；归、地、川芎、鹿角胶、大枣以补益肝肾精血；附子、肉桂、吴茱萸以补火祛寒舒郁；益母草以活血调经。诸药相合，以成健脾温肾、补血调经之功。常用于脾肾虚寒，经期滞后，腹痛肢冷等症，效果较为显著。能够谨遵医嘱，注重自我调摄，可以明显提高疗效。 9 月13 日二诊。自诉：“服药至第三剂时月经已来，5 天多结束。这次经期小腹冷痛明显减轻，血块减少，口淡纳差及精神欠佳也有好转。” 复诊其舌脉，面色未见明显变化，舌质略显微红，齿痕略浅，舌苔依然白润；脉来略显细缓。治法方药已是对证，经汛虽至，症状减轻，但是脾肾阳虚尚未根本好转。嘱咐她原方续服10 剂，改为1 日服2 次，1 日半服1 剂，其余同首诊时所嘱。若能在服药后的10 天内经汛至，不适症状续有减轻，可经期结束后再来复诊。 10 月15 日三诊。自诉：“这次行经和上次相比推迟了2 天，不适症状基本消除。平时腰以下怕冷、下肢双足不温等症也有减轻。” 视其面色及舌质已见微红，舌苔薄黄津润；复切其脉，转为缓匀而略显有力。