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第258章

今用于手足掌侧脓疱疮,亦是取其清热燥湿之功。所加之药,乃是增强其清热燥湿、渗湿解毒之味,如苦参、土茯苓、生薏苡仁、白鲜皮等品;加金银花、黄芪、当归、陈皮、甘草,以助和营解毒、行滞疗疮之功;加煅龙骨、煅牡蛎,因其脓水浸淫、痛痒交加,而取其收敛水湿之功。此方已用数十年,治愈湿热为患之脓疱疮等无数,内服外洗,无论身体何处滋生湿毒疱疹,用之皆有显效。能够谨遵医嘱的,治愈后亦可减少复发。 外用药的土槿皮、露蜂房、苦参、黄柏、雄黄、枯矾乃清热燥湿、解毒收敛之品,亦是以毒攻毒之味。用于湿毒疱疹溃烂、脓水浸淫、痛痒交加等症,既可燥湿杀虫止痒,又能清热解毒止痛、收敛水湿。仅可外用,严禁内服! 12 月15 日二诊。家人介绍:“内服外洗至第2 剂药后即见显效,痛痒减轻,不再复生新疱,溃烂旧疱萎缩,脓水渐少。5 剂药尽剂,手足掌侧溃烂不堪之状若失,手足掌侧健康如初,仅剩下微痒感觉。因为办出院手续等事情耽误,所以至今才来复诊。” 观察患者手足掌侧即如上述,其患若失,已经完全恢复正常。仔细观察,仅有宽不到1mm、长不过3mm 的皮肤色白,有微痒之感。其舌质暗红已退,黄腻舌苔已化;复切其脉,由滑数转为滑缓。问他二便现在如何?是否还口苦口渴?患者言道:“二便已经正常,口苦口渴这两天已无感觉,就是手足掌侧还有点微痒,其余都和生脓疱疮前一样。中药味道太苦难喝,病好了就算了,父母硬是让我再来吃点药巩固下疗效。” 我又再三叮嘱患者:有必要再服几剂续清余毒,但更重要的是尚须忌口1 个月以上,千万不能大意犯禁,以防旧疾复发。嘱其将上方内服、外洗药各再取3 剂,服用法和首诊时相同,争取彻底消除余患如微痒等。 2017 年2 月24 日,患者二姨妈(第一次来诊也随行)来治皮肤瘙痒,问她的外甥手足掌侧脓疱疮现在如何?春节期间吃了些与平常不同的食物,是否对脓疱疮有影响?患者二姨妈言道:“未见有何影响,手足掌侧一切正常。” 按语:本例先从足掌生脓疱疮,溃烂痒痛,住院治疗1 个半月后未见好转,反而又传到双手掌侧脓疱连生,溃烂不堪,甚至行走不便,端碗、拿筷都困难,还说 “治疗半年后看看如何”,个人尚属第一次遇到。手传足、足传手的脓疱疮患者固然有,但从足传到手,溃烂如此严重的,确属第一次接诊。而疗效如此神速的,也是第一次见到。非但患者及其家人满意,我自己也感到出乎意料,能够5 剂药治愈,后来的药只是续清余毒,巩固疗效而已。 顺访得知,春节期间虽未饮酒,但吃过鱼虾等发病之物,庆幸的是脓疱疮未见复发,这也使我感到意外。曾在3 年前治过1 例 “掌侧脓疱疮”,仅为双手掌侧以内及指缝近掌处有新旧较小暗红色疱疹,最大的像薏苡仁,比豌豆还小,溃烂也不明显。

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