第249章
方用独活寄生汤加减。处方:独活15g,桑寄生、当归各18g,熟地黄24g,怀牛膝、杜仲各18g,人参、茯苓各15g,桂心6g,生黄芪、巴戟天、金毛狗脊、薏苡仁各30g,木瓜15g,甘草6g,10 剂。煎服法及注意事项仍同首诊时所嘱。服药如病情继续好转,尽剂再诊;如有不适,及时告知。 10 月5 日四诊。自诉:“上次服药期间,最麻烦的下肢无力已有起色,上坡稍感有力,下坡酸软程度减轻。这几天人们看到我说:你好多了!虽然与病前感觉还有差距,但我对治疗效果很满意。要求上次原方汤药再服10 剂,另外喝药酒不知是否可以?或者制成丸药吃,这样更方便,你看行不行?” 视其走路已较平稳,听其言语表达,已与常人无明显区别。舌苔薄润,舌质微红;复切其脉,虽仍细缓,但弦象已不明显,微显有力。患者的要求也是我治疗此类慢性病的常用方法,符合治疗要求。嘱其三诊方汤药续服10 剂,服用法仍如首诊时所嘱。另取6 剂,加入三七(打碎)、丹参各120g,鹿筋、续断、天麻各90g,用纯玉米大曲白酒30 斤,浸泡于小口细釉陶坛中密封口,3 个月后即可取饮。每次饮小半两,日饮2 次。亦可加热外擦疼痛麻木僵硬处不计时。饮酒期间要经常量血压,如引起血压偏高,或者稍有疼痛眩晕感觉,应立即停饮药酒。虽然方中药物并不会升压,但还是谨慎点为好。 为了安全起见,最好还是将泡药酒的方药原方原量,共研细末,炼蜜为丸绿豆大,每服9g,日服3 次,用温开水送服。这样比较安全,也不影响疗效。只不过比药酒发挥作用偏慢点。患者闻言说道:“我两种都配制,只要不影响血压波动,两种同时服用,药酒少喝点,这不都安全了嘛!” 我笑言道:“你想的比我还周详啊!这样甚好。以后如有不适,及时电话沟通。” 之后的3 年多,杨某介绍来不少与他相似的患者,顺访得知,一切都还正常。 按语:该患者在3 年内连续2 次中风,幸亏速到大医院治疗,后遗症还不算严重,仅是留下头脑昏沉、语言表述不够顺畅、下肢酸软无力等症。在我这里用汤药调治不到3 个月,上述诸症都有明显好转,继用药酒、丸药续治,肢体功能逐渐恢复到正常。不到半年时间,工作已不受影响。在这3 年多时间里,病情未出现反复,治疗效果还算是满意。 初诊时因为头脑昏沉,语言不清,肢体活动受限,故首选方用资寿解语汤为主加减,以疏风通络、祛痰解语;待以上症状明显好转后,凸显出腰腿酸软乏力等症,乃是病久肝肾不足、精血亏乏所致,因而改用独活寄生汤为主加减,以补益肝肾精血,强壮腰膝,而使头重脚轻、腰膝无力等症逐渐消除,肢体功能恢复,工作正常。 这类患者之多,难以胜计。而且得病年龄趋向年轻化,不到40 岁偏瘫者屡见不鲜。预后并不是年轻体壮者就好,而是早发现,早治疗,甚至分秒必争,还要到医疗机构治疗。
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