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第232章

方药不变,嘱其续服5 剂,煎服法及注意事项仍同首诊。另取3 剂,共锉碎为粗末,用细纱布分包10 个小包,棉线扎紧口,放入做大曲黄酒的坛内,约20 斤糯米量,加水约100 斤以上(按自己平时做黄酒20 斤糯米的比例放入大曲和水),密封坛口,待发酵后百日,即可每取少量加温饮。若能找到真麝香,或者真麝香包子亦可,放入已酿造好的大曲黄酒坛内,其通窍宣痹止痛之功即可明显提高。孕妇及体弱者禁服。亦不可将此酒当寻常黄酒过量饮。会饮酒者,每次饮3 两至半斤,1 日1 ~2 次。不会饮酒者,每次饮半两,以胸前后背感到舒畅、胀痛或刺痛明显减轻为度。 患者听后言道:“您的治法我很喜欢,既治病又省力,还可以过酒瘾。我们家每年都做黄酒,至少两次,我基本不喝别的酒,这样多好啊!” 5 年过去了,刘某多次来我这里说:“这几年听您的嘱咐,不再过度劳累,病情也基本稳定,身体还是老样子,干轻活没问题。复查一次几千块,我也没再去。” 按语:本例患者首诊时面色暗红,舌尖及两侧有瘀斑,脉来细迟、偶代之象,自感胸闷憋气,甚至背胀、胸前刺痛等症,西医已确诊为 “冠心病”,并要求他放支架被拒。我内心也有顾虑,一旦服药乏效,病情加重是有一定危险的。但又不能拒绝患者的诚邀,凭以往治疗此类病症的经验,药用活血通痹之品,对证治之,其效也算较佳。本例患者的治疗效果也算较为满意,那是因为李某虽然年近六旬,但体质不虚,且谨遵医嘱。5 年已经过去,身体依旧基本正常。 类似李某这样的胸痹患者很多,不愿放支架的多半都是有点 “任性” 的人。医者又不能过分勉强,而用所谓 “保守” 的方法治疗,加以自我调养得当,大多数也都病情基本稳定,工作、生活未受到大的影响。 各种证型的胸痹病症较多,能够引起胸背胀痛的病种也不少。以上3 例,仅是较为常见,且病情不算复杂的患者,因而疗效都还算满意。作为传统中医,既要不忘 “传统”,还要结合现代医学检查,无外乎尽量减少点疏漏和失误,多给病人点安全、有效。一生不因己之大意而给患者带来不必要的痛苦,即是 “阿弥陀佛” 了!所以 “谨慎” 二字,一直监督我要 “胆小慎微”,万万不可稍存懈怠! 46.肝气郁滞,右胁胀闷 曹某,男,40 岁。2012 年7 月5 日首诊。自诉:“我已确诊的病有胆囊炎、重度脂肪肝、胆囊息肉三种,肝功、‘两对半’、乙肝病毒都正常,血脂偏高。除右胁经常胀闷胀痛,偶尔刺痛,容易生气,身体倦怠,小便常黄短,大便经常秘结外,余无明显不适,故而别的没检查过。都说像我这样的毛病吃中药效果较好,也听人说您经常治这样的毛病,但就是要求忌口严苛了点。为了自己的身体健康,严就严点吧!” 刻诊:视其形体也不算胖,“将军肚” 并不明显,气色精神一般,言谈举止正常,乍一看就像无病之人。

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