第193章
暂勿勉强活动,精神不可紧张。饮食温和,谨防感冒。 新伤续断汤功能祛瘀生新、续筋接骨,用于新伤骨折肿痛等症;加川牛膝、三七粉者,一是做引药向下至腰膝,二是取其活血舒筋、通络止痛之功。加黄酒温服,以助药力。药渣热敷可直接作用于局部患处,增强活血止痛之功。加服八角莲、祖师麻,是我多年治疗腰椎间盘突出、跌打伤肿疼痛的经验方,仅可用于体实者,散瘀止痛作用甚速。此为先治其标,以活血止痛为主之法。 4 月4 日二诊。见患者已不再用两人搀扶,能够自己勉强行走,面部愁容已消。坐下言道:“服药已见显效,疼痛明显减轻,就是食欲有点不旺。您加点开胃药吧,这次多开几剂,以免我往返劳顿。” 遂将上方加白术15g,砂仁9g(后下),以健脾醒胃,续服7 剂;八角莲方1 日服量不超过2g,分2 次少量黄酒送服。汤药服用法及注意事项同首诊。 4 月15 日三诊。自诉:“疼痛已去过半,生活完全能够自理,已勉强上班2天,再服几剂,我看就可以了。顺便问下,我父亲泡的治腰腿痛的药酒,还是您开的药,我是否能喝?” 视其腰已基本能够正常屈伸,行走已无明显异常,遂将上方再加巴戟天、金毛狗脊、生黄芪各30g,以益气扶正,强壮腰膝。续服10剂,服用法及注意仍同首诊。八角莲方可不再用,待汤药尽剂,续饮其父的药酒。患者自三诊服药之后,已能坚持上班。续饮药酒,疗效巩固。 按语:腰椎间盘突出一症,不少人都是突然发生,故而民间称它为 “闪腰岔气”。往往在不经意之间,或者负重用力,或者走路闪跌,或者乘车颠簸,或者弯腰、直腰时过急等,腰部一酸,立感僵硬胀痛,犹如硬棍撑持一般,屈伸不得,疼痛难忍,甚至连说话声音大一点都会疼痛加重。且此患治愈后,容易复发。原因多半是劳累过度,或者不注意保护所致。也有人得病起初疼痛不甚,时日延久,或者重复扭挫,症状立马加重,而且越来越重,直至丧失生活、工作能力,也时而有之。究其原因,多为肝肾不足,筋骨不坚,气血不充,不能滋养筋骨关节,复受外力伤损,而致关节滑脱膨出,影响血脉流通,痛则不通,故出现酸胀憋痛,甚至僵硬不能屈伸等症。或者脾虚受湿日久,湿滞血凝,着痹于腰胯,筋骨失于温煦,血脉失于流通,复因扭挫,气滞血瘀,亦可导致此患。治法虽有治标、治本之分,乃是因人而定。但总不离乎益肝肾、强筋骨、健脾胃、祛湿邪、通经络为其基本治法。 如上例方某,其人素体偏弱,脾肾不足,故治法本而标之,先健脾益肾,继而加入二乌、红花之类,以活血止痛,进而治愈。加以续饮补益肝肾之药酒,同时自我呵护、锻炼,因此疗效巩固。本例张某,则素体健康,夜间睡眠时可能是翻身急促,或者其他原因而致扭挫,诱发腰痛如折,痛如刀割,其本不虚,标症急剧,如仍按方某的方药治,岂不是不分缓急!
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