重生之无双战防_第184章

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第184章

而不注重尽早检查，有病也不认真治疗，更有甚者，把医嘱当儿戏，我行我素，不良生活习惯固执不变的，40 岁左右中风偏瘫者屡见不鲜。本患者我顺访了5 年，他特别珍爱自己身体，有益的努力去做，有害的尽力避之，身体各方面状况比以往还好了许多。现在 “脑梗” 头痛患者甚多，我用治刘某法，效果大都较佳。若能因人对证加减药味，则疗效更为显著。但仅适用于正气不虚、无兼夹其他疾患者。若遇体质弱或兼有其他毛病，如脾胃虚弱、纳差神疲，此方当慎用。或在治疗此病的同时能够兼顾到脾胃正气，用药也不妨碍所兼之患，亦不失为稳妥治法。 12.用脑伤神，头痛屡犯蒋某，男，47 岁。2013 年3 月21 日首诊。自诉：“不到20 岁就有头痛毛病，三级医院检查诊断为‘神经性头痛’，只要精神压力大，或者睡眠不足、饮酒等，都可引起头痛加重。头痛严重时还伴有耳鸣、眉棱骨疼、心烦、失眠，精力明显欠佳。吃过不少药，都是暂时管用。近来有几件事伤神，头痛、眉棱骨痛、耳鸣、失眠、心烦一起来，以往有效的药吃了也不管用，特来请您看看。” 刻诊：视其形体偏于消瘦，双眉微皱，面色乏泽，精神略显疲惫，情绪微烦，舌质淡红，舌苔薄黄，津液不足；切其脉，细数兼有不齐之象。以上所见，活现一个用脑劳神之人。加之遇到烦心事，故有以上表现。辨证：思虑伤神，情志不舒。治法：养血安神，舒郁止痛。方用归脾汤合枕中丹加减。方药：炙黄芪24g，当归、龙眼肉、炒酸枣仁、白术、人参、茯神各15g，远志、石菖蒲各12g，木香6g，炙龟甲15g，龙骨18g，炙甘草6g，大枣5 枚，粳米15g，5 剂。1 剂药文火缓煎3 次，药汁混合一处，早、晚饭后半小时各温服1 次，1 日半尽剂，病久体弱，不宜服药过急。四煎药渣宽水，煎开后适温泡足。服药期间勿饮茶水，忌食绿豆、萝卜、酸菜，以防降低药性，尽量精神减压，勿熬夜、饮酒，饮食温和，劳逸适度，保暖防寒。归脾汤补气养血，枕中丹敛阴益智。寄希益气养血安神，以收耗散之精血。脑劳内伤之人，故先调其本，以待元气恢复，而后再视其标症缓急而治之，或可减少复发次数，疗效得以巩固。 3 月30 日二诊。自诉：“按您交代的服药加泡足及饮食等方面注意，效果还可以，至少饮食、睡眠、精神有改善，头痛也稍有减轻。” 视其精神较首诊时明显为好，面色微微亮泽，情绪也舒缓多了。舌质、舌苔未见大的变化；脉象参差不齐略显有序，虽细而数，但参差不齐之象已不明显，此为服药已见效果之兆。上方加入藁本9g，以增强上行颠顶而散太阳经风寒湿邪；加蔓荆子15g，以宣散太阳、阳明、厥阴经风热，凉血利窍，而治头痛脑胀之功。续服5 剂，服用法及注意仍同首诊，尽剂再诊。 4 月15 日三诊。