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第172章

“服药效果与3 年前相同,不适症状已基本消除,能否原方配制丸药续服?以免我来回奔跑。” 思其身体并无他疾,仅是下焦虚寒,小腹胀气冷痛缠绵,患者的要求也较合理。嘱其原方取5 剂,共为细末,水泛为丸绿豆大。每服6 ~9g,日服2 ~3 次,稀粥或温开水送服。但要减少复发或根治,还要自己胸怀豁达,少怄气,注意保暖,配合治疗,以求痊愈。 按语:黄某的小腹冷痛小疾之所以缠绵难愈,应与他的性格有关,因为每次复发多数都是和老伴怄气引起。复发严重时,甚至饮食难进,从小腹到胸脘胀闷难忍,坐卧不安。医院检查又无大病,中医辨证也就是下焦虚寒,气聚上逆,病似奔豚而又不完全相同。治法以健脾温肾、理气散滞为主,故选方也用九炁丹加减,服下效如桴鼓,不逾3 剂获安。但致病原因不除(怄气、受寒),故屡治屡犯。此类患者不为少见,但能遵医嘱,重养护,远离致病诱因,则治愈后疗效方能巩固,复发次数自然就会减少、减轻,乃至治愈。 对黄某顺访2 年,旧疾未见明显反弹。凡感到小腹不适时,即服丸药二三日,小腹冷痛胀气即除,加以自我调养,尽量少生气,饮食远离寒凉,保暖,谨防感冒,即可避免老毛病的复发,身体也依然保持基本健康。 4.脐腹胀气,脘胁憋闷 李某,男,45 岁。2013 年8 月20 日首诊。自诉:“我每次发病都是从肚脐处胀气,随之窜到胃部、两胁,甚至胸咽部憋胀,不能吃喝,时欲呕吐,欲嗝不出,也无矢气,其难受之状无法形容。到医院反复检查过,除有慢性浅表性胃炎外,别的没啥毛病,但是住院、吃中药,只能暂时减轻,老治不好,且莫名其妙地复发,上述症状加重。连续五六年,折腾得我连班都上不成!这次出院才几天,昨晚又开始严重了,饭不能吃,水不能喝,前面胸腹胀痛,后面脊背强滞,我这到底是咋回事儿?” 刻诊:见患者形体偏瘦,情绪不宁,甚至焦虑,一句话重复多次,充满疑虑、失望。面色乏泽,萎黄暗隐淡紫,舌质淡暗,苔少微腻;切其脉,细迟微弦;抚摸、敲叩腹部,并无鼓胀、失柔反应。 本患者数年前曾找我诊治过,当时亦和他所述的症状一样,并非罕见难治之患。如今已过去四五年,且住过多家医院诊治,缘何竟如此缠绵?其家庭情况我也大致了解:妻子有固定工作及收入,且很贤惠。患者自己也无不良生活习惯,饮食有规律,不抽烟饮酒,难道 “慢性浅表性胃炎” 就如此缠绵?后来在反复交谈之中,总算知道了一些因由:本人工作单位解散,失去固定工作及收入,有2 个孩子,父母有时还需要照顾,自己由于身体原因,有活干不了,精神压力过大,有时彻夜难眠,加之胀气毛病屡治不愈,就成了沉重的包袱。反复嘱咐患者一定要放下包袱、尽量心情平和外,还要继续坚持良好饮食习惯,争取服药有效,寄希治愈之后,减少复发,患者表示一定配合。

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