重生之无双战防_第170章

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第170章

能做到这些，才算是真正配合。” 只见患者认真聆听，并表态一定做到。改用培补根本法，方用参苓菟丝丸为主加减，以健脾补肾涩精。人参、白术、茯苓各15g，白莲子18g，炒五味子3g，炒山药、制杜仲、菟丝饼各18g，金樱子、桑螵蛸各15g，鹿茸片6g，当归身15g，炙甘草6g，核桃仁30g，粳米9g，10 剂。煎服法及注意事项同首诊。另取10 剂，共研细末，炼蜜为丸绿豆大。待汤药尽剂，续服丸药，每服9g，日服2 次，早用淡盐开水送服，晚用温黄酒送服。服至半月后可适当加量至1 次服12g。如能达到目的，且身体逐渐恢复正常，即可停药，但自我调养不可忽略。 2013 年3 月范某电话告知：“您开的方我又配制了3 料，身体恢复到与同龄人差不多，我的要求已经达到，谢谢您呀，老先生。” 按语：根据患者的自我叙述，其得病起初很有可能就是 “奔豚”，久之沉寒不散，聚而起包，形如鸡蛋，自右侧下腹部上行，感觉脘腹胀痛，饮食少进，身体倦怠等症。如能在当时即警醒致病原因如屡犯手淫等，加以温肾散寒之剂，应不至于时延二十余载不愈。此患并非大病，但由于时延日久，以至于现今形瘦面黄、神情倦怠、舌淡苔薄、脉来虚细等一派脾肾两虚、气血不足之象。考虑范某病久体弱，本病奔豚的症状依然存在，眼下肝脾肾三脏俱虚之状，暂拟标本兼治，扶脾益肾、温养下焦、疏肝散滞、理气舒郁为要，方用十四味建中汤为主加减。此方补虚益损，而治气血不足、虚损痨瘵、气短嗜睡等症。方中的参、术、苓、草、黄芪，以补益脾肺之气，归、芍、熟地黄、大枣、肉苁蓉，以滋养精血；附子、肉桂，以祛下元沉寒；加乌药、香附、吴茱萸，以暖肝舒郁行滞。5剂药服下，小腹气聚冷痛减轻，饮食知味，精神略振；15 剂之后，脉证续有起色，小腹起包、上窜、胀痛等症即基本缓解；随之显现肾虚滑精等症，病变药亦变，故改用参苓菟丝丸方为主加减，以健脾益肾涩精。汤丸并进，共调治近一年，原病的奔豚气聚上窜、后来的肾虚滑精等症，一并治愈。患者初诊时的悲观情绪消散，重新燃起未来希望。因为他跟我说过，由于他的毛病久治不愈，一直尚未结婚成家。作为一农民，患病时间之长、耗费之多、身体之弱，难以成家也就在情理之中了。有些难治之症并非顽症，只是断病辨证略欠缜密，因而用药效果欠佳，甚至拖延时日，正气受损，故而出现复杂症状，乍一看来，令人头痛。如本例患者首诊时垂头丧气，仅是抱着试试看的想法来诊，原因是二十余年来没有一个确切说法，服药效果总不如意，以至于旧疾不离其身，反而无梦自遗，劳作无力。扪心自问：搁谁不悲观！能够审证求因，区别先后，审慎辨证，选方用药，力求对证，服药自然就能见效，继而顺利治愈。 3.小腹冷痛，屡治屡犯黄某，男，70 岁。