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第163章

治宜平肝降逆,清热散瘀。方用羚羊钩藤汤加减。处方:羚羊角1.8g(磨汁兑服),生地黄15g,钩藤、杭菊花、赤芍、当归尾各9g,薄荷15g,黄芩12g,白蒺藜9g,决明子12g,茺蔚子9g,车前子24g,生甘草6g,2 剂。头、二煎内服,三煎洗眼。上药服1 剂肿消痛减,3 剂其病若失。 157.酒毒上攻于目 张某,男,40 岁,农民。1977 年6 月3 日来诊。左目猝发赤肿,赤翳遮瞳,视物不清,疼痛难忍,眵泪胶黏,泪出热烫,经当地治疗无明显好转,今已十余日。诊舌质红绛,苔黄厚而腻,脉来弦数。平素三餐不离酒,喜食辛辣。自入夏以来便时常头脑胀痛,睡眠多梦,口干口苦。戴复庵认为:赤眼有三,有气毒,有热毒,有时眼,无非血壅肝经所致。证属血壅肝经。遂拟平肝降逆、活血解毒法予治。处方:羚羊角2.4g(磨汁兑服),犀角3g(磨汁兑服),牡丹皮、当归、红花各9g,青葙子12g,木贼15g,杭菊花15g,车前子15g,薄荷6g,石膏24g(先煎),生地黄15g,甘草6g,3 剂,1 日1 剂,1 剂三煎。 6 月5 日二诊。患者左眼肿消红退,赤翳尚有芥子大一小点,遂用养肝肾之味服之,用杞菊地黄汤加减。处方:生地黄24g,枸杞子15g,牡丹皮、泽泻、云茯苓、山药、山茱萸各12g,青葙子12g,谷精草24g,薄荷9g,菊花15g,蝉蜕12g,车前子24g,石斛15g,5 剂。上药服后白翳退尽而愈。 158.急乳蛾 靳某,男,14 岁,学生。1973 年8 月25 日晚10 时,急促邀诊。视患者颜面红赤,呼吸壅塞,脉促,肢冷,患者以手指喉,急以筷压舌视之,咽喉右侧有指顶大一血疱,色暗红,此单乳蛾也。急用三棱针刺之,吐出恶血,疱消痛仍剧。吹以冰黄散,冰片1.5g,牛黄0.3g,麝香0.3g,天竺黄3g,玄明粉9g,硼砂6g,朱砂(水飞)2.1g,雄黄(水飞)6g,甘草6g,各研极细粉,和匀,瓷瓶密贮。用时以少许吹患处,1 日2 ~3 次。另用薄荷9g,金银花15g,桔梗9g,甘草1.5g,滚开水冲泡,漱口并当茶饮。不及3 日痛定而愈,数载未发。数日内竟有多人病同,皆以上法治之而愈。 159.鼻渊 刘某,男,22 岁,职员。1991 年9 月2 日首诊。鼻孔似物堵塞,前额经常闷痛,鼻孔时流黄水,嗅觉减退。经医院检查诊断为 “过敏性鼻炎”,治疗效果不佳。诊脉象浮数,舌质红,苔白厚微燥。辨证:上焦风热壅滞,肺胃痰湿上阻,治宜清热宣肺,方用辛夷汤加减。处方:辛夷15g,细辛3g,白芷9g,防风9g,藁本9g,升麻6g,黄芩12g,山栀子9g,桔梗9g,甘草6g,玄参15g,贝母9g,薄荷9g,5 剂。

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