重生之无双战防_第156章

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第156章

水煎温服。忌生冷，节饮食，慎避风寒。上药头剂大便轻泻2 次，热退，2 剂后诸症悉去而愈。按语：此例所以久久热不退者，内夹积滞失于早下也。初起表热宜解，久则化热夹滞宜下，或表里双解，则热自不能久留也。 143.食积发热王某，男，6 岁。1977 年11 月往诊。其母曰：发热，自汗，腹胀，不思饮食，食即呕吐。在某医院治疗近十天，腹胀不食，偶尔发热，不能痊愈，至今已17 日。视患儿面色黄垢而润，舌苔黄厚而腻，舌尖鲜红，指纹沉滞，色淡紫，脉来弦滑。乃宿食为患耳。新食宜下，宿食宜消。遂拟消食导滞法，方用香砂养胃汤加减。处方：党参6g，焦白术9g，制苍术6g，茯苓6g，陈皮6g，炒莱菔子6g，焦山楂6g，厚朴6g，黄芩6g，香附6g，酒大黄3g，2 剂。上药服后身热退，腹胀渐消，精神稍爽，知思饮食，已能起床。上方去大黄、苍术，加麦芽6g，砂仁6g，木香3g，续服2 剂。共服药4 剂，病痊愈。 144.吐泻交作杨某，男，2 岁。1998 年12 月3 日首诊。其母曰：4 日前晚饭时，患儿因食排骨加藕块及瘦肉过多，当夜即腹胀肠鸣，随之吐泻交作，次日晨吐泻未减，且伴发热。经西医输液、中药调理肠胃，治疗3 天无效，吐泻依旧，好在食欲未减。观患儿两眼眶陷，形体消瘦，腹胀如鼓，精神委靡，指纹淡青，舌质淡，苔白津乏。综上所见，加之患儿平素脾胃虚弱，陡食荤腥难消之物过多，复感风寒，以致发热腹胀，肠鸣吐泻也。当此吐泻交作四日夜，正虚失水之际，急当温中益脾，速止吐泻，不容稍缓。方用理中汤加减频服。处方：人参6g，白术6g，干姜3g，附子3g，肉豆蔻6g，诃子6g，焦山楂6g，炒麦芽6g，藿香3g，厚朴6g，砂仁6g，车前子9g，姜半夏3g，炙甘草3g，红枣1 枚，2 剂。 12 月5 日二诊。上药已服1 剂，吐泻全止，发热亦退。唯见患儿微烦不宁，腹微胀，余无异常。至此标证已平，缓调可也。嘱其上药停服，另以保和丸、健脾生血冲剂调理。随访，病愈渐康，吐泻未作。 145.脾虚便溏张某，男，5 岁。1965 年8 月3 日往诊。其母代诉：患儿从1 岁半至今，经常大便溏泻，一日二三次，食量可，身体干瘦。近一年多来常叫头晕，易患感冒，精神差，曾多次治疗，仅管一时。视患儿面色萎黄，形体消瘦，腹微膨胀；脉来虚细，时兼微弦；舌质淡，苔少，津不足；语出声颤。一派先天不足、后天失养之象。治宜健脾益肾，涩肠止泻。方用寿脾煎加减。处方：焦白术9g，茯苓9g，炒山药9g，炒远志6g，莲子9g，人参6g，炮姜3g，诃子6g，肉豆蔻6g，砂仁6g，煨木香3g，车前子6g，炙甘草3g，红枣3 枚，3 剂。 8 月7 日二诊。