第149章
上药服至2 剂,咳止声清,食欲复振,精神见振。后以饮食调理康复。 按语:余次子因早产体弱(怀孕7 个半月生),加之未及半岁又乳食夹杂,多食便溏,脾胃又伤,先后天不足是其本也。正虚则邪恋,毒出不畅也。故当麻疹出齐欲收时,正气无力以托毒,毒去不彻而反留,以致疹回复出,诸症退而又增,此例虽不属麻疹逆证,但为正虚邪恋,服药15 剂,调理半月余方瘥。 130.麻疹逆证 余女玉,半岁时,即1975 年3 月中旬。初起咳嗽,半日后咳而气逆,呼吸急促,发热烦啼,鼻涕眼泪不止,前额、项背随出红疹成片,2 日内全身密布细疹,喘嗽、体热益剧。遂以清热透疹法,用家传麻疹一方与服,1 剂服下,口、眼各处细疹出满,2 剂服后热退咳稀,精神随振;接服麻疹二方2 剂,诸症若失;复用麻疹三方与服,未及2 剂,体热复升,前症又起,且伴烦啼不安,喘嗽气急,红疹又满全身。观其双目微红,泪涕并出,指纹淡紫、沉隐。小便微黄,大便成形。细审其证,由于疹出疹收太速,毒邪不能随疹尽出,滞于营卫,留恋肌肤;或因正出疹时护理不当,复感外邪,邪正相争,以致体热又升,咳喘随起,疹亦复出。如此热退热起、疹出疹没已十余日矣。 小小婴孩,岂堪再延时日!至此,非大剂扶正祛邪之味,则难以化逆陷之邪毒也。遂拟扶正祛邪、和营透毒法,用麻疹二方加减。处方:党参6g,黄芪6g,金银花6g,杭菊花6g,紫草6g,红花3g,葛根6g,升麻6g,玄参6g,荆芥穗3g,杏仁3g,桔梗3g,川贝母3g,1 日1 剂,少量多次,不分昼夜温服,另用芫荽子15g,煎水趁热熏擦全身,勿令感冒。 上药日夜频频服至2 剂时,身出微汗,红疹复出如初,色鲜,身热渐退,精神见振。服至3 剂,热续退而疹始缓收,唯咳嗽气喘无减,烦渴不宁又现,此邪恋日久,肺胃阴虚,肺气失肃所致也。上方去葛根、升麻、荆芥、红花,加百合、知母、炙桑白皮、玉竹各6g,续服,以滋阴润肺。上药又调治5 日,麻疹毒尽,正气渐复。后续以养阴润肺、止咳平喘法,用沙参麦冬汤加川贝母、杏仁、桔梗、桑白皮等味,与服3 剂,咳喘尽除,病愈而安。 131.麻疹险症 曾某,男,3 岁。1975 年8 月10 日半夜往诊。患儿四肢抽搐,双目上视,牙关紧闭,面色暗青。急以拇指、食指掐切人中、地仓、百会等穴,无效。遂用三棱针刺手足十宣、颊车、人中、百会,仍无效,患儿至此已是肢体僵直不动矣。再用灯芯蘸麻油燃焠人中、百会、地仓,患儿四肢似见微动,烧至商阳、大敦穴时,患儿 “哇呀” 出声,四肢随之能动、渐软,神识亦苏。诊视患儿面色灰暗,隐隐斑疹可见,色暗红,唇舌色暗,苔厚而腻,指纹三关直透,色紫暗沉滞,闻其声呼吸气粗,胸喉间有痰声,体壮热,神不宁,时欲惊惕。
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