第138章
113.屡堕不育4 刘某，女，27 岁，已婚，农民。1979 年8 月2 日首诊。已婚5 年，小产4胎。头胎不足3 个月人工流产；1 年后怀2 胎，未及4 个月不明原因流产；3 胎未至3 个月，因负重至腰酸腹痛，出血3 日不止流产；第4 胎怀孕至8 个月时，胎儿不动1 月余，经医院妇检查为死胎，人工流产后年余不能怀孕至今。诊视患者体胖质弱，面色黄垢，唇色暗淡，舌质淡灰，苔腻津滑，脉来沉滑。月经前后无定期，前后错10 天左右，血色暗淡，淋沥10 日不净。带下灰白，似黏冻状不绝。常感头昏腰酸，四肢乏力，甚则双足微肿，精神不振。综上所见，证属脾肾阳虚，冲任不固，带脉失约，湿注下焦胞宫，精血不得营养胎孕，以致滑胎、死胎也。治宜燥湿健脾，温肾固冲。方用补肾安胎饮合完带汤加减。处方：人参12g，白术12g，山药12g，苍术9g，薏苡仁15g，杜仲12g，续断12g，益智仁9g，补骨脂9g，菟丝子12g，艾叶9g，炙甘草9g，5 剂。 8 月9 日二诊。腰酸腹痛及带下淋沥明显减少，余无明显变化。原方加煅龙骨12g，以收敛止带。续服5 剂。 8 月16 日三诊。脉来缓而无力，沉滑之象已减，面色黄垢明显减退，下焦胞宫湿浊已除，另拟养血固冲、益肾促孕法，方用补肾安胎饮加减。处方：杜仲12g，续断12g，巴戟天12g，人参12g，白术9g，菟丝子9g，当归12g，熟地黄12g，炙黄芪15g，鹿角霜9g。每月经后服7 剂，连服3 个月。 11 月30 日四诊。上药服至2 个月后停经。现已近四十天月经未来。诊其脉细缓之象，六部虽弱而不绝，有孕之征也。原方去鹿角霜，加砂仁6g，每月服三五剂至分娩，如有异常及时诊治。并嘱：禁房事10 个月；勿过度劳累，尤忌负重；勿忧思恼怒，情绪保持舒畅；勿食生冷滑腻及辛燥动火之物。 随访，于1980 年8 月中旬顺生一女婴，母女平安无恙。 按语：以上程、袁、丁、刘4 例屡堕不育治法不同，方药亦异，而均得治愈者，在于辨证也。如程姓证属肝气偏旺，气有余便是火，火盛则阴血耗，故冲任受损，血海不宁，以致胎孕失养而堕矣。袁某则属脾肾阳虚，阳虚则胞宫寒，寒则胎孕失其温煦，冲任无力以育养，故堕而流产矣。丁、刘2 例亦各有所主，一主阳旺血枯，一主湿淫胞宫，终为冲任受损，难以摄养而致死胎、滑堕也。故肾不可以怯弱，肝不可以刚燥，脾不可以伤败，冲任不可以受损，如有弱、躁、败、损，胎孕必失其所养，非夭则堕矣。夫精血宜充，冲任宜固，若此则胎得以孕育也。此为治屡堕之关要，舍此不为良法。《内经》云：“知标本者，万举万当，不知标本，是谓妄行。” 我临证治愈百例屡堕不育者，少则连流2 胎，多则8 胎俱夭，经治无一例再堕者，皆求其本，审其因，辨其证，慎用方，病变药变，守其所本，不失活法，故难必克，治必愈也。
相关推荐:
重生90之全能痞女恋霸少
天下大乱
贵极人臣
我是气运主宰
大唐：开局抢了文成公主
情陷宫闱（类清）
零度月色
我加载了游戏作弊器
百家后裔之火烧剑
上交给国家！