第136章
11 月7 日二诊。脉转小弦，头痛胁满稍减。原方加生酸枣仁12g，酒大黄6g，续服5 剂。 11 月13 日三诊。头痛心烦、口苦胁满明显减轻，月经已潮，经期不适症状亦减，血块亦少，色正红。诊其脉，虚缓之象，舌质红，苔薄有津，面色黄润，肝气已舒之象也。原方去酸枣仁、大黄，黄芩减半，加当归12g，续断12g，续服5 剂。 11 月25 日四诊。上次月经5 天结束，色红无块。脉、舌如上诊。月经已调顺，阳亢气旺已平，改用一味丹参60g，浓煎，兑黄酒于晚睡时温服，连服7日，2 个月后复诊。 1979 年3 月10 日五诊。脉细缓而匀，经血2 个月未至。嘱其在医院尿检。3 月11 日患者示尿检单，妊娠试验阳性，已怀孕。遂另拟固肾安胎法，以防滑堕不育。方用三合保胎丸加减，每月中旬服两三剂。处方：酒蒸熟地黄12g，当归身12g，漂白术9g，黄芩6g，厚杜仲12g（盐水炒断丝），酒炒川续断12g，酒炒白芍6g，杜仲、菟丝子各9g（酒蒸）。另嘱：10 个月内禁房事，情绪安静勿烦怒，勿体劳过度，勿食辛辣热燥伤阴之物，禁服他药至产后满月。 10 月30 日程某怀抱婴儿来曰：顺生一女婴，母子平安无恙，特来告谢。 111.屡堕不育2 袁某，女，27 岁，已婚，职工。1978 年3 月12 日首诊。1971 年5 月结婚至今流产6 胎。头胎怀孕6 月余，因负重而致腰酸腹痛、淋沥出血4 日小产；2胎怀孕近四个月，因弯腰取物，稍用力即感腰酸腹坠，继见出血，不及3 日胎堕；3 胎怀孕近3 个月，露天看电影，腰部被飞来蚕豆大石子击中，突感腰酸，随之小腹下坠阵痛，不及3 日小产；第4、5 胎怀孕未及2 个月即流。第6 胎怀孕约50 天时，因脘闷腰酸，某中医开保胎药3 剂，服头剂一煎后未1 小时即感腰酸腹坠，随即出血，小腹阵痛。问及某中医可否续服？曰：急宜速服。待头剂二煎服下2 小时许，出血量加，小腹痛剧，未及半日下血块至小产。后经人看药，内有大黄、半夏、薏苡仁等味。诊患者面色苍白，形体偏胖，声微气短，脉来细弱，舌质淡，苔薄白。一派阳虚血亏之象。治宜温补脾肾，养血固冲。用补肾助孕方加减。处方：人参15g，白术12g，茯苓12g，当归12g，熟地黄12g，鹿角胶12g（烊冲），炙黄芪15g，淫羊藿12g，仙茅9g，巴戟天12g，杜仲12g，香附6g，炮附子6g。上药于每月经血将尽时连服7 剂。 8 月2 日二诊。上药已服21 剂，停经1 月余。复诊其脉，细而匀，似带微滑，已受孕矣。另拟补益脾肾、养血安胎法，方用泰山磐石散加减。处方：人参9g，炙黄芪15g，白术9g，茯苓9g，当归9g，续断9g，杜仲12g，熟地黄9g，砂仁6g，菟丝子9g，炙甘草6g，糯米15g，每服3 剂。
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