重生之无双战防_第117章

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第117章

切其脉沉细而迟，细寻三部皆然。此脉与症悖也。石顽曰：“历诊消瘅之脉，无有不带数象者。” 又曰：“消瘅之脉，亦绝无沉石之候。” 又视其舌象，质深红，无苔，津干，此火烁夺津之阴虚证也。遂舍其脉而从其证治，亦急则治标之意。拟用养阴生津法，以生脉散合白虎汤与服，3 日未见好转。又改拟甘寒生津与苦寒泻火并用，以大剂恣饮，以息五火燔烁之势，速救肺胃欲亡之阴。处方：生地黄240g，麦冬、天冬各120g，天花粉60g，鲜芦根1000g，玄参120g，白芍、石斛各60g，地骨皮60g，宽水煎，取药汁，再兑入梨汁3 碗，生藕汁2碗，白砂糖250g，随意饮服。上药尽剂病愈，2 剂疗效巩固。至今2 年余，未曾复发。续访20 年，旧恙未作。 67.高年便秘蔡某之妻，年过八旬。1973 年9 月3 日往诊。脉来虚大之象，两关虚数；舌质深红，津液不足。患者自呼头痛欲裂，目胀，口干，心下烦热，大便3 日一行，燥涩难解，粪色油黑，坚硬，形如羊屎。长年累月如此，近来尤甚。此必胃阴不足，津液大亏，加之气血虚乏，而失润养，气阴俱虚，因而无力排便可知。治宜养阴润燥。处方：石斛15g，郁李仁、火麻仁各12g，麦冬、生地黄各15g，炙黄芪24g，菊花、当归、阿胶（烊化分冲）各9g，甘草4.5g。 9 月6 日二诊。除头痛目胀及口干稍有好转外，余无变化。思患者虽年迈诸虚，肠失润养，上药服3 剂便燥未见转机，而两关脉虚数，心下烦热，必是虚火久燥、燥热内结之证。有故无殒亦无殒，寒下轻荡，当暂施之。处方：生大黄6g（后下），枳壳9g，芒硝6g（分冲），火麻仁15g，党参9g，麦冬12g，甘草3g，以通为度，不应则续服。 9 月10 日三诊。上药服头剂病有转机，2 剂头服后解出燥屎数十枚，顿觉心下宽舒，思食。共服3 剂，燥屎即无，大便通畅。脉来虚弱之象，舌上津回。仍用初服之方，去葛根，加入酒大黄、枳壳、当归、党参，加量，研末蜜丸，日服9 ～12g，以巩固疗效。上药共服2 料，大便未再燥秘。 68.热伤元气龚某，女，27 岁，农民。1980 年7 月12 日首诊。患者平时劳作如常，饮食、精神无异常人，但每年农历四月上旬以后，即感心悸头昏，食少气陷，全身倦怠，四肢乏力。到五月上旬，心慌掉气，甚至突然晕倒，卧床不起。连续8 年，每到五月，最迟六月初，必住院20 日左右，方能平息，再将养半月，才可劳作。数家医院均未明确诊断。诊患者面色苍白，唇舌色淡，苔薄白微腻；脉来细弱，按之则断。此心脾两虚、气血不足之象也。综上所见，此患者为饮食劳倦伤脾，七情内结则伤心，心脾不足，气血虚寒或虚热证见矣。总之，与虚有关，虚乃其本也。治宜辛甘温以升脾阳，甘寒润而养其心。