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第109章

上药共研细末。每服9g,日服2 次,早、晚温开水送服。另嘱:忌食过咸,谨防外感,勿过度劳累。随访二十余年,自用中药治疗后,病未反复。今已六十有余,身体康健无异常人。 53.气淋(前列腺增生) 邹某,男,46 岁,干部。1997 年7 月2 日首诊。患者因盗汗低热、腰腿酸痛、小便涩痛、小腹及睾丸胀痛在某医院全面检查,确诊为 “前列腺良性增生,前列腺炎,尿道炎”。住院治疗1 月余,小便涩痛痊愈,余无明显效果。2 年来间断治疗,效果不佳。舌质红,苔少,津不足,脉沉数。辨证:肝肾阴虚,津液不足。治宜滋阴清热,兼以疏导。方用知柏地黄汤合橘核丸加减。处方:生地黄30g,牡丹皮15g,泽泻15g,山茱萸15g,茯苓15g,山药15g,黄柏15g,知母15g,地骨皮15g,车前子15g,枸杞子24g,橘核9g,川楝子9g,荔枝核9g, 5 剂。 7 月10 日二诊。自诉:上药服后盗汗减少,腰酸尿涩微轻,余无明显变化。原方续服7 剂。7 月18 日三诊。舌质红减,苔薄稍润,脉沉数稍缓。原方加龟甲15g,续服5 剂。7 月24 日四诊。舌质、舌苔已近正常,津尚不足,脉沉数续缓。原方再服7 剂。 8 月3 日五诊。盗汗已止多日,小腹及睾丸胀坠感等症基本消除,腰酸、阳痿复觉明显。诊其脉缓而无力,舌质、舌苔无明显病象,乃肾气不足之征也。治当补益肝肾,充填精血。方用益肾汤加减治之。处方:熟地黄24g,当归15g,枸杞子24g,制首乌30g,杜仲15g,续断15g,桑寄生15g,巴戟天24g,山茱萸24g,怀牛膝15g,鹿角胶15g(烊冲),补骨脂15g,乌药9g,人参15g,核桃仁24g,7 剂。 8 月20 日六诊。腰酸痛减轻,阳痿无明显变化。原方加菟丝子24g,海马9g,续服7 剂。 8 月30 日七诊。腰已不痛,前症无反复,阳痿尚未痊愈。上方再加狗肾1付(制),鹿茸3g,龟甲9g,沉香3g,取7 剂,合研为末,蜜丸如梧桐子大。每服9g,日服3 次,温开水送服。 1998 年夏,患者来告之,病愈半年未发,唯肾功能不尽如人意。嘱其将末药方中鹿茸加量1 倍,再配1 料续服。1 年后邹某来告知:基本状况尚可,性生活亦较满意。 54.膏淋(糖尿病) 袁某,男,42 岁,干部。1998 年7 月15 日首诊。患者因腰酸乏力、小便频数2 月余,在某医院检查确诊为 “糖尿病”“前列腺炎”。经治疗数月,效果不佳,多次查血、尿无明显好转。近一个月来,睡眠差,尿急,尿频量少,小便似米泔水状。腰腿乏力加重,小腹时有胀感,四肢、面目偶觉微肿。精神气色尚可,舌质、舌苔亦无明显病态,脉沉细微兼滑。辨证:肾气不足,湿注下焦。

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