重生之无双战防_第98章

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第98章

处方：党参15g，茯苓9g，白扁豆9g，白术9g，厚朴9g，藿香6g，砂仁9g，酒炒黄连9g，木香9g，川楝子9g，延胡索9g，海螵蛸9g，甘草6g，5 剂。上药服后未见患者再来就诊，2 年后见之，患者云身体现在很好，体重增加，胃未再痛。准备彻底戒掉烟酒。以上4 例胃脘痛经西医检查，病状不同，中医辨证各异，因而制订治则、施用方药时亦各有别，由于年龄、病程、禀赋、生活习惯等差异，故应在辨病与辨证上认真细致，方能用药对证。多年临床体会，胃脘痛发病率最高，甚至10 岁左右孩童亦不鲜见。这与环境污染，加之膏粱厚味、烟酒过度及不良生活习惯等因素有关。俗语云 “病从口入”，对于胃病而言，最为贴切。故纠正不良嗜好，注意饮食有节尤为重要，切勿单靠药物治疗。 30.胃脘痛（胃穿孔）张某，男，22 岁，推土机手。1977 年9 月10 日首诊。患者常在外搞农田基本建设，饥饱无度。曾多次与工友打赌，1 人吃9 个人的饭，或喝9 个人的酒，每次都赢。一次吃五六斤米做的饭，或喝3 斤白酒，或喝27 碗老黄酒，久之，胃部经常疼痛，有时疼痛难忍。近半月大便乌黑，到医院钡餐检查，胃大弯处有大小不等3 个溃疡孔，最大者1.5cm×1.4cm。医院要求立即手术治疗，患者未允。诊患者面色萎黄，隐隐暗青，舌胖质暗，隐隐有瘀斑，苔薄灰腻；脉象沉弦，六部应指无缓和之象。辨证：肝气犯胃，脾虚土衰。治法：平肝降逆，和胃补脾。方用海螵蛸散加减治之。处方：海螵蛸12g，牡蛎24g，人参9g，白术12g，茯苓12g，当归9g，白芍9g，葛根12g，血余炭9g，牡丹皮12g，炒栀子、木香各9g，三七粉6g（吞服），仙鹤草24g，生甘草6g，3 剂。 9 月14 日二诊。上药服后痛胀稍减轻，便血明显减少。因患者吃汤药不方便，要求配成药。以原方加醋炒延胡索、丹参、生黄芪、山药各12g，以增强活血止痛、补脾益气之功。取10 剂，共研细末，和匀。每次服9g，日服3 次，用红枣入大米煮稀粥送服。终生忌暴饮暴食及酸辣生硬食物，且勿饥饱无度，首先要忌酒！泡菜、腌菜及一切生冷、发病之物皆不能食。随访三十余年，自上药服后至今，旧疾未作，饮食、劳作无异常人。 31.虫积黄某，男，15 岁，学生。1974 年9 月12 日往诊。患者面色萎黄，两侧颧骨下有大小不一云斑，白而涩糙，形体消瘦，精神欠佳。诊其脉弦迟之象，视其舌质淡红，舌苔薄白似云块，津滑。每月规律性腹痛2 次，一次三五天方止，饮食少纳，多食脘闷，曾服山道年等驱虫药，未见虫出，在某卫生院粪便化验证明有蛔虫及钩虫卵，但经治疗效果不显。现已2 年余，腹痛仍发，食纳失常，精神日趋委靡，身体羸弱不堪。