金牌弃婿：逍遥小郎君（历史：开局我点了十个姑娘）_第357章

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第357章

少治，感觉效果都不理想。我的要求不高，一夜能够睡着四五个小时，记忆力不再明显下降，头痛也能轻点，精力可以保持正常工作，也就满足了。” 刻诊：视其身体瘦弱，面色萎黄，眼圈淡黑，舌质偏淡，舌苔白润；闻其说话声音，显然丹田之气不能上扬，甚至声音颤弱；切其脉，细弱无力，左关微弦；问他食量是否很小？食欲不旺，消化吸收较差？甚至经常大便不实，夜尿偏多，偏于畏寒？姜某回言：“先生所言皆是，还有性生活三两年都没想法，所以我说‘生活没情趣，工作耐力差’，年龄还不到50 岁，就像个老头儿一样。” 我又问他：“你是否青少年时身体就弱？或者得过啥病？” 患者言道：“从小身体就弱，还小病缠身，自懂事起，身体就没健康过。” 看来该患者是先、后天都不足，难怪老早出现 “神经衰弱”“年不及半百乃衰”。此等患者临证虽不多见，但亦有之。治疗起来，就像他自己说的 “感觉效果都不理想”。欲使脾肾这个根本不再持续亏虚，岂能一朝一夕见效！每逢此等患者，我比他们还 “头痛”。幸亏姜某是个有知识、明事理的人，看我有些为难，便又言道：“无论治到啥程度，我绝不会有丝毫抱怨。我相信您、配合您，无论时间长短、花钱多少，我都不会打退堂鼓。” 对于患者的如此信任，我的顾虑也就打消了许多。遂拟以调补脾肾、安神宁志法，方用四君子汤合右归丸加味。人参、焦白术、茯神各15g，炙甘草6g，熟地黄、炒山药、山萸肉、甘枸杞各15g，制菟丝子、炒杜仲各18g，鹿茸片9g，当归身15g，炮附子、桂心各6g，灵芝15g，龙齿、白莲子各18g，大枣5 枚，6 剂。头煎冷水浸泡半小时，冷水煎开后小火再煎半小时，1 剂药煎3 次，药汁混合一处，早、晚饭后半小时各温服1 次，1 日半服1 剂。四煎药渣宽水，煎开后适温泡足。服药期间忌绿豆、茶水、酸菜、萝卜，以免降低药性。尽量精神减压，劳逸适度，饮食温和，注意保暖，谨防感冒。四君子汤助阳补脾、和中益胃，治一切阳虚气弱，饮食少思、四肢倦怠等症；右归丸温肾助阳、以补命火，用治元阳不足，命门火衰，饮食少进、畏冷恶寒、大便不实、小便自遗、阳痿无子等症；加龙齿、灵芝、白莲子养心安神，治本之方，疗效可能不会神速，但求脾肾不再续虚。 9 月15 日二诊。自诉：“您说见效可能很慢，我觉得未必，6 剂药服后，大便已经基本成形，夜尿也明显减少，身体已感到温暖，饮食、精神亦小有改善，比起‘头痛医头，脚痒抓脚’的治法，要明显好得多。起码二便已基本正常，夜里少入厕，这就可以多睡一两个小时，头痛自然也就轻了些。才服药6 剂，我已看到了希望。” 复诊其舌脉，未见有明显变化。嘱其上方续服10 剂，服用法及注意同首诊。 10 月2 日三诊。观其面色略显微润，眼眶淡黑稍退，精神较首诊时略振；闻其说话声音无变化；复切其脉，仍显细缓乏力，唯有左关微弦之象已无。问他自我感觉如何？姜某微笑言道：“睡眠续有改善，二便已经正常，四肢逐渐恢复温暖，总之，服药效果很好。” 思其根本不足，虽然服药有效，欲求身体完全健康，失眠头痛、心悸健忘痊愈，则并非易事。患者倒是信心十足，但我却不能明言，以防伤及患者的自信心。原方汤药续服10 剂，另取10 剂去大枣，加入紫河车、炙龟甲、炙黄芪各180g，制锁阳、制肉苁蓉各120g，制远志、石菖蒲各90g，陈皮、砂仁各60g，同减去大枣的10 剂药共研细末，炼蜜为丸绿豆大。待汤药尽剂，续服丸药，每服9g，日服2 次，早、晚饭后半小时，每日用大枣5枚，核桃仁5 个，黄小米30g，煮粥送服。无论汤药、丸药，服下继续有效，待半年后尽剂再诊。服药期间如有外感发热，应即刻停服，感冒痊愈后接服。如感效果不佳时，可及时告知。 3 个月后姜某电话告知：“服丸药也有效，而且方便。现在除失眠头痛、心悸健忘等症已大为减轻外，体重也增加了两三斤，精神明显好转，工作耐力差、生活没情趣的状况已有改善。谢谢您的精心调治啊！”