第261章
，酒大黄4.5g，酒炒生地黄21g，紫草6g，地骨皮9g，秦艽9g，枳壳4.5g，潞党参6g，甘草4.5g，鲜荷叶半张，轻煎，温服。3 日后患者来舍感谢，上药头剂服后诸症明显减轻，共服2 剂，病愈。 12.瘅疟 余某，男，48 岁，农民。1978 年9 月20 日邀诊。六脉虚大而数，舌质暗 红，苔薄黄少津，面色黄赤，形体消瘦，两目眶陷。自觉症状：初起即觉热盛寒微，时发时止，一日夜数十次。发时先觉畏寒，继则但热不寒，汗出无时，口渴思饮，手足心及心前胃脘燥热，头痛目眩，体倦喜睡而不安，纳减而无味，小便频数而热短，大便5 日一行。至今七八日缠绵不愈，初以感冒治，发汗后热益甚。思此人素喜茶饮，好烟嗜酒，肺胃素热及腠理不实可知，加遇久旱乏雨，外气甚热，腠理时开，热邪内伤外袭，故时汗出而热盛，津液大耗，肌肉乃烁，以致此症也。其治之法，宜甘寒生津，佐以微辛和解。处方：石膏24g，竹叶9g，粉葛根6g，青蒿9g，地骨皮12g，麦冬12g，黄芩6g，柴胡4.5g，木贼4.5g，郁李仁9g，车前子6g，甘草2.1g，粳米25g（先熬）。1 周后往访，上药服头剂病有转机，3 剂诸症若失，饮食调理数日而康。 13.霍乱 王某，女，40 岁，农民。1974 年9 月8 日夜间卒然胸闷腹痛，头眩，肢冷，上吐下泻，一时形脱，两眼眶陷，全家惊骇，邀我急诊。诊其脉伏、代之象。此外触湿秽，内伤生冷，以致脾胃运化失权，清浊相干，三焦混乱而致也。急则治标，先用三棱针刺手足十宣穴，以宣泄去闭，针毕吐泻稍止，复用毫针刺内关、委中、足三里、合谷等穴，吐泻渐止；继用伏龙肝90g，生姜9g，煮取清水送服六和散（自配成药）9g，约2 小时，腹痛、泄泻已定，四肢返温。又服9g，诸症悉除。后以安中调胃法，用焦白术12g，云茯苓12g，党参9g，芦根30g，车前子12g，砂仁4.5g，陈皮2.1g，甘草3g，粳米24g，3 剂。调理数日而安。 此症属外感六淫中湿浊之气所致，乃夏秋间外感暑湿，内伤生冷、污秽之物，以致三焦混乱，清浊不分，上吐下泻，状似食物中毒。非疫疠霍乱之阖家整村迅疾传染之恶性病也（由霍乱弧菌所致）。 14.暑泻 周某，男，29 岁，工人。1973 年7 月13 日往诊。脉象细濡沉滑，舌见苔厚滑腻，小便涩短热黄，大便泄泻水谷，少见黏液，口渴喜凉，饮而不多，通身肌热，胸闷脘痞，汗出，头眩，纳减，形体消烁，眼眶凹陷。天暑地热，湿热交蒸，人常饮冷杂食，脾胃乃伤，脾胃受邪则运化失职，清浊不分，上升精华之气而反下降为泻矣。暑泻之症当拟清暑利湿法，用五苓散加减。处方：苍术6g，白术9g，茯苓12g，薏苡仁15g，厚朴3g，车前子15g，乌梅6g，藿香9g，泽泻9g，青荷叶（连梗）30g，甘草3g，滑石9g。上药服后胸脘觉舒，小便黄退，泄泻亦减，3 剂泻止病愈。改用养阴益气轻剂调理5 日而康。 15.红白痢 鲍某，女，37 岁，农民，已婚。1978 年10 月5 日来舍求诊。患者1 个月前某日正干农活，突然头晕脑胀，肚腹大痛，上吐下泻；经赤脚医生调治4 天后吐止，但大便泻下、赤白黏液不绝，早轻暮重，胸闷、脘腹隐隐作痛，恶食，针药调治1 月余，未见好转。以致面容憔悴，语言无力，不时叹气，精神似有难支之状。切其脉虚大，时沉弦，右手关、尺沉滑；视其舌质暗淡，滑腻无苔。辨证：正虚邪恋，湿热脾虚。拟用扶正祛邪法，用人参败毒散加减。处方：人参12g，云茯苓12g，车前子9g，白头翁12g，当归9g，酒炒白芍9g，白术9g，厚朴6g，广木香6g，黄连6g，白扁豆9g，炒山药12g，乌梅9g，甘草4.5g，鲜荷叶（连梗）1 枚，水煎，去渣，食远温服。 半月后患者来舍，云上药服头剂即觉胸腹宽松，2 剂后痢下渐止，各症向痊，共服3 剂，诸恙尽去，后以饮食调理病愈而安。 16.咳嗽 李某，女，24 岁，已婚，工人。19
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