第376章
桃仁、红花、赤芍各9g，丹参30g，醋炒柴胡、醋炒香附各12g，醋炒鳖甲15g，野葡萄根30g，八月札15g，甘草6g，粳米9g，6 剂。1 剂药煎3 次，药汁混合一处，早、晚饭后半小时各温服1 次，1 日半服1 剂。年龄偏大，缓服出于稳妥考虑。尽量保持心情平和，切勿忧虑焦躁。少吃荤腥油腻、辛辣燥热、生冷寒凉及发病之物，以五谷蔬菜为主，温和容易消化为要。不可劳累过度，注意保暖防寒。 此方主要功能为清热利湿、凉血活血、软肝散结，曾治过肝癌、胰腺癌、肝硬化等顽疾，只能说是有一定疗效，如通便、退黄、减轻胀满等。欲求有多大把握治愈以上诸病，则完全不可能。即使在近二十年中治愈过三五例以上某些癌症，也说不清其中缘由。因为源源不断的癌症患者，几乎天天都有来诊者，近在咫尺的有，远在数千里之外的也有，有些患者甚至不容我说实话没把握治疗此类疾患，感觉我要推辞似的，即刻泪流满面！我很同情他（她）们的病苦，无奈只有竭力以治之。患者得上顽疾，已经是够可怜的，岂能再伤及他们的求生愿望！此案亦不例外，照常是战战兢兢地用药，希望服下有效。 9 月13 日二诊。自诉：“服药没多大反应，仅是二便已经顺畅，肝区略感舒适而已。” 复诊其舌脉，均与首诊时相同。服药既无 “多大反应”，说明还算平稳，原方续服10 剂再诊。 9 月30 日三诊。自诉：“我以后每周只服3 剂，到12 月初复查后，看看结果如何，再来诊治，您看可以吗？” 视其舌质、舌苔仍未见有明显变化，脉象与首诊时亦相近，问他精神、饮食及肝区感觉如何？患者言道：“都还平稳，肝区以前的胀满在逐步减轻。” 鉴于服药后脉证并无明显变化，便同意他的要求，每周服药3 剂，待复查后再定是否更动方药。 2014 年1 月15 日四诊。自诉：“复查后专家、主任看后说病情稳定，癌肿有微微缩小变化，并支持续用中药调治。这段时间别的没啥感觉，就是有点气虚乏力，您看加点啥药？” 复诊其舌脉，因为右手脉象难寻，余与首诊时比无明显变化。患者要求甚合情理，已服利湿散结药3 月余，是到考虑加入扶正之味的时候了。遂在上方中加入生黄芪30g，人参9g，以补脾益气，辅助正气。每周仍服3剂，如无其他不适出现，到下一次复查后，看病情变化待定。 2015 年9 月5 日五诊。自诉：“去年的药一直吃到上个月，当中复查过2 次，肝癌病情依然趋向稳定，但是肺部可疑癌细胞转移仍不能排除。上月因为一次较重感冒，肺热咳嗽，经住院治疗复查，肺部癌变基本定性。考虑到肝癌尚未完全治愈，又有糖尿病及血压有时偏高，年龄接近70 等情况，专家还是尊重我的意见，不强调手术或放化疗。我现在也拿不定主意，特来请您斟酌决定。” 问他现在的自我感觉都有哪些不适？患者回言道：“自上个月感冒后，咳嗽就没断过，右侧胸前隐隐作痛，有少量黏痰，精力也比以往差些，其余都还可以。” 我遂言道：“我的能力已经给你亮底，治这类病一点把握没有，只是想方设法用药，哪敢随便做主？” 该患者和我很熟，他的心理素质也很好，所以敢跟他说实话。商某沉思了许久言道：“我也说实话，在这两年多时间里，亲眼看到认识的人患上肝癌、肺癌的，比我年龄还小、家庭各方面情况比我好、得病时间比我短、没少花钱在大医院治疗的，还不是不少都死了。我还是吃您的中药慢慢调治，您不要有太大的压力，我啥都想得通。” 复诊他的舌脉，舌质、舌苔和首诊时几乎相同，脉象略显虚弱。拟以益气祛痰、清热散结法，方用自拟治肺癌方，细心调治。处方：生黄芪45g，人参9g，茯苓12g，清半夏、陈皮、浙贝母、桔梗各9g，黄芩12g，龙葵、野荞麦根、蒲公英、鱼腥草、白花蛇舌草各30g，海蛤粉15g，甘草6g，粳米15g，6 剂。服用法及注意仍同首诊。特别要加倍注意谨防感冒，切不可过度劳累，心情要保持平和。方中人参、黄芪益气扶正；茯苓、陈皮、半夏渗湿祛痰散结；桔梗清肺，载药上行；黄芩、龙葵、
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