天下大乱_第239章

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第239章

“高血压有十几年了，心脏的毛病也是由高血压引起的，其他毛病倒没什么了，糖尿病这些是没有的，血糖血脂稍微有点高，有的时候会胸痛，但吃完药后自己都能缓过来。” 裴玉婵道：“我知道自己的身体情况，医生不建议我怀孕，但我年纪大了，丈夫又指望不上，有个孩子还能分分心神；不过怀孕之前我也是问过医生，说控制得好也是可以的……” 钟成英严肃道：“但风险仍然存在，你太不把自己的身体当回事了，倘若出了什么意外，谁来替你照顾这个孩子？你的丈夫吗？” 提到王刚，裴玉婵沉默了，她若死了，王刚绝不会对她的孩子多上心。裴玉婵也有些不安起来，抓着钟成英的手道：“钟医生，我没事吧？其实怀孕之后我也没觉得哪里特别不舒服，可能刚才也是被气到了，才觉得心口疼，之前都没什么事情。” 钟成英问：“你刚才是怎么个疼法？哪里疼？” 裴玉婵用手在胸口画位置：“这儿，就是觉得闷、痛，有一只手使劲抓着的感觉，腿也软了站不起来，还有一种东西卡在喉咙里吞不下去，想吐又吐不出来的感觉……现在好像还有点……” 裴寂瞧着钟成英凝重的神色，问：“钟主任，我姐姐她怎么了？” 钟成英道：“我建议，还是做个住院检查。” 这个时候，钟成丽和钟外婆已经完全成了局外人，外婆抚着心口道：“诶哟，现在的年轻人怎么瞧着比我这个老婆子还虚？” 钟成丽赶紧拉着外婆走：“外婆，我们先回去，不打扰大姐的正事了。” 钟成丽把外婆送回家，看着她吃了晚饭，上床睡着后，才锁门离开，再次赶到医院。钟成丽赶到医院的时候，发现又多了一个讨厌鬼：段灼。此时裴玉婵相关检查的结果已经出来了，肚子里的孩子没什么事情，但是她本人的情况不容乐观，心脏彩超的结果示：急性主动脉夹层。并且钟成英怀疑裴玉婵的急性主动脉夹层是由马凡综合征引起，之前一直被误诊为高血压性心脏病。马凡综合征是一种遗传性结缔组织缺陷的疾病，发生率为1.5/10万。[1]因此病表现多种多样，临床上易被误诊或漏诊。此病为常染色体显性遗传，主要的临床表现有三大类：骨骼畸形、心血管病变、眼部病变。凡具骨骼、心、眼三方面病变之特征者称“完全型”马凡氏征。据Ross氏统计本病有家族史者为56%，亦有无家族史之散发病例。Winlner[2]认为，诊断马凡氏征必须有上述三大特征及家族史四项中之二项。但“不完全型”者可仅见心血管的表现，遗传亦不明显，此时较难下诊断。其中“不完全型”者因无遗传病史可寻，常发生误诊。马凡综合征引起的心血管病变主要累及大动脉，引起动脉中层弹力纤维断裂、稀少、平滑肌萎缩，基质粘液样变性及有时囊肿形成，病变的血管壁因薄弱而易于发生扩张、内膜撕裂，并形成主动脉瘤或夹层动脉瘤。大动脉根部的扩张，常引起主动脉瓣的关闭不全，由此继发心脏的代偿性肥大和扩张，最后发生心力衰竭。