影帝与迷妹（限）_第149章

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第149章

都是大同小异，总以经汛每月来潮，相关兼夹症随之消除或减轻，能够正常结婚孕育，即为理想效果。如上例朱某，其治法也与本例并无较大区别，只是朱某明显偏于脾肾虚寒，本例则仅是所谓 “宫寒”，而脾胃消纳正常，故而本例用药省去参、术等味，拟方专调肝肾，因而都能在预期时间内治愈。 74.经汛紊乱，婚后不孕张某，女，30 岁。2013 年6 月1 日首诊。自诉：“经期很乱，不是超前，就是错后，超前1 个月来2 次，错后甚至一两个月不行。经期前后胸前微胀，小腹偶痛，食欲不旺，多食脘胀，全身无力，偶尔手足心热，头痛眩晕，经血量偏少，血色时淡时浓，有时色如咖啡，有小块，拖延时间较长，1 次行经没有10天以上，难以彻底干净。结婚已经5 年，至今还未怀孕。京、沪、汉，还有很多地方的大医院，都去看过，花钱已经超过十几万，一直没有放弃治疗，不但月经没调好、没怀孕，瘦的还不足45kg 啦！后来听熟人介绍，也是跟我的情况差不多，是在您这里看好的，现在孩子都四五岁了。所以我们也想试试看，来请您瞧瞧。” 视其形体消瘦，面色萎黄淡黑枯糙，但是精神正常，言谈滔滔不绝而有序，可能是见过的世面多。观其舌质暗淡，舌苔近似花剥，津液不虚；切其脉，细弦而乱，参差不齐。综合所见，本患者应属素体虚弱，气血不足，冲任失于滋养，因而任脉不通，太冲脉不盛，月事不能以时下，加之东跑西奔，服药必杂，所以身瘦如柴，脉细而乱，经血色如咖啡、量少而淋沥不净等症出现。治宜培补根本、滋养精血，寄希 “任脉通，太冲脉盛，月事以时下”，身体复健，自然妊孕。方用毓麟珠为主加减。处方：人参、焦白术、茯苓、熟地黄、酒洗当归各15g，酒炒白芍、川芎各12g，酒制菟丝子、杜仲、续断各15g，鹿角霜、龟甲胶（烊冲）、紫河车各12g，川椒壳（炒出汗）、炙甘草各6g，5 剂。1 剂药文火缓煎4 次，药汁混合一处，早、晚饭后半小时各温服1 次，2 日服1 剂，五煎药渣宽水，煎开后适温泡足。服药期间忌食绿豆、豌豆、蚕豆、萝卜、酸菜、茶水及一切含有泻下成分的药物。饮食既要有规律，还要有营养，禁食寒凉生冷及难以消化之物。保持心情平和，勿久睡久坐，多见见阳光，适当运动，注意保暖，谨防感冒。如在服药期间月经至，可暂停几日，待经停再服。毓麟珠补益气血、滋养冲任，用治妇人气血俱虚，经脉不调，或断续淋沥，或带浊，腹痛腰酸，或饮食乏味，身体瘦弱不孕等症。今用于张某的月经失调，经期紊乱，经血色如咖啡，淋沥不净，久不受孕等症，月经有望能在3 个月左右如期来潮，身体逐渐健康，自然怀孕。 6 月12 日二诊。自诉：“这次月经已经超过40 天未至，这两天感觉腰酸，小腹微胀，有点像月经来潮，但还未见红。服药后食欲、睡眠、精神都有一定改善，我一定谨遵医嘱，耐心调治。” 复诊其舌脉，均与首诊时相同。鉴于月经欲潮不潮，遂在上方中加入茺蔚子15g，红花9g，取3 剂，服药时加入老红糖30g，亦可空腹温服，以促进经血来潮。 6 月21 日三诊。自诉：“服药至第二剂时经血至，但不够顺畅，至第三剂服下，月经方顺畅而行，3 天结束，血色较以往红，量稍增加，无血块，感觉比以往经期身体要舒适点。” 视其面色略润，舌质已见微红，舌苔尚无明显变化；复切其脉，略显细匀。遂将二诊方去茺蔚子、红花，续服10 剂，服用法及注意事项仍同首诊时所嘱。此方服后，在下次将行经前5 ～7 天，再服加红花、茺蔚子方3 剂，服药时加老红糖，待经期结束，再续服首诊时方。待调治至第三个月时，嘱咐患者丈夫：可用内科病案第23 例 “肾虚不育” 治法方药，连服10 ～20 剂，以配合促进