第128章
己连三分把握都没有,以前虽然治好过几个癌症,但心里一点底气也没有。可是患者总是反过来安慰我,无奈只有硬着头皮、战战兢兢地边探索、边试着用药,心里总想着千万莫出意外! 视其年逾六旬,气色、精神尚可,舌质暗红乏泽,舌苔黄厚乏津;刚欲切脉,患者言道:“右手血管做过放疗,脉象已经摸不着了。” 左手脉来,寸、关偏于滑数,尺部沉滑,关部兼弦;切其右手,正好寸口处脉管有明显硬结,脉来无论如何细寻,只能感到模糊不清。问他饮食、睡眠等情况如何?患者回言道:“食欲消化都很好,就是因为有糖尿病,血糖一般都在12 以上,想吃也不敢大胆吃。睡眠一般,肝区偶感胀闷,大便略显秘结,有时口苦,小便微黄。家务活都是我做,因为老婆有冠心病。” 根据舌脉及症状表现,综合分析判断,辨证应属肝经湿热偏旺,肝血失活。治法暂以清热利湿、活血散结为主,方用茵陈蒿汤合血府逐瘀汤加减。处方:茵陈30g,栀子12g,酒炒大黄(后下)7g,当归、生地黄各15g,桃仁、红花、赤芍各9g,丹参30g,醋炒柴胡、醋炒香附各12g,醋炒鳖甲15g,野葡萄根30g,八月札15g,甘草6g,粳米9g,6 剂。1 剂药煎3 次,药汁混合一处,早、晚饭后半小时各温服1 次,1 日半服1 剂。年龄偏大,缓服出于稳妥考虑。尽量保持心情平和,切勿忧虑焦躁。少吃荤腥油腻、辛辣燥热、生冷寒凉及发病之物,以五谷蔬菜为主,温和容易消化为要。不可劳累过度,注意保暖防寒。 此方主要功能为清热利湿、凉血活血、软肝散结,曾治过肝癌、胰腺癌、肝硬化等顽疾,只能说是有一定疗效,如通便、退黄、减轻胀满等。欲求有多大把握治愈以上诸病,则完全不可能。即使在近二十年中治愈过三五例以上某些癌症,也说不清其中缘由。因为源源不断的癌症患者,几乎天天都有来诊者,近在咫尺的有,远在数千里之外的也有,有些患者甚至不容我说实话没把握治疗此类疾患,感觉我要推辞似的,即刻泪流满面!我很同情他(她)们的病苦,无奈只有竭力以治之。患者得上顽疾,已经是够可怜的,岂能再伤及他们的求生愿望!此案亦不例外,照常是战战兢兢地用药,希望服下有效。 9 月13 日二诊。自诉:“服药没多大反应,仅是二便已经顺畅,肝区略感舒适而已。” 复诊其舌脉,均与首诊时相同。服药既无 “多大反应”,说明还算平稳,原方续服10 剂再诊。 9 月30 日三诊。自诉:“我以后每周只服3 剂,到12 月初复查后,看看结果如何,再来诊治,您看可以吗?” 视其舌质、舌苔仍未见有明显变化,脉象与首诊时亦相近,问他精神、饮食及肝区感觉如何?患者言道:“都还平稳,肝区以前的胀满在逐步减轻。” 鉴于服药后脉证并无明显变化,便同意他的要求,每周服药3 剂,待复查后再定是否更动方药。 2014 年1 月15 日四诊。自诉:“复查后专家、主任看后说病情稳定,癌肿有微微缩小变化,并支持续用中药调治。这段时间别的没啥感觉,就是有点气虚乏力,您看加点啥药?” 复诊其舌脉,因为右手脉象难寻,余与首诊时比无明显变化。患者要求甚合情理,已服利湿散结药3 月余,是到考虑加入扶正之味的时候了。遂在上方中加入生黄芪30g,人参9g,以补脾益气,辅助正气。每周仍服3剂,如无其他不适出现,到下一次复查后,看病情变化待定。 2015 年9 月5 日五诊。自诉:“去年的药一直吃到上个月,当中复查过2 次,肝癌病情依然趋向稳定,但是肺部可疑癌细胞转移仍不能排除。上月因为一次较重感冒,肺热咳嗽,经住院治疗复查,肺部癌变基本定性。考虑到肝癌尚未完全治愈,又有糖尿病及血压有时偏高,年龄接近70 等情况,专家还是尊重我的意见,不强
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