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第156章

房了,李向南安慰了两句小姑娘,便急匆匆的摆摆手,“去医生办公室,我打个电话!” “跟我来!”肖四喜赶紧领路过去。 来到电话旁,李向南摇了个电话出去,开口的一句话就让肖四喜吓得赶紧跑到门外躲着了。 等到十分钟之后,李向南从里头出来,肖四喜才擦着汗问道:“李医生,您找沈部长干啥?这祖孙两的关系没那么铁吧?” 闻言,李向南笑了笑,将刚才记下来的纸条递给他,并郑重的嘱托道:“肖医生,你让司机开快点,马上赶到这地方去,注意,取到药材之后,一定要连夜赶回来!我很急,小姑娘和她奶奶更急!” 一头雾水的肖四喜接过纸条,低头看去,就见纸条上写着一个地名。 “东山鸢都?”肖四喜一愣。 “到了地方,有人接应你们!带着东西一定要尽快的回来!”李向南冷静道。 肖四喜旋即马上点头,“好,我马上去办这件事情!” 他一走,李向南就马不停蹄的回到了诊室,看到王德发正哄着小姑娘吃中药。 “嘿,小花真乖!再喝一小口,喝一小口肚子就不疼啦!” 李向南没急着进去,而是靠在门边瞅着德发这父爱弥漫的模样,嘴角微微勾了勾。 喂好了药,王德发端起碗一抹身,就瞧见李向南暗戳戳的在身后笑,瞪了他一眼道:“你笑个屁!” “胖子,别说,将来你要是生了孩子,一定宝贝的不行!” “那必须的!所以你赶紧给我介绍个对象,我生你前头去,给你和小秦当个榜样!”王德发顺坡下驴道。 “奶奶的,你真是腰里别副牌,逮谁跟谁来!”李向南没好气道,“赶紧的,抱着小花,咱走了!” 王德发把碗递给护士,再过来时脸上倒是没了玩笑的心思,感慨道:“小李,301还真是先进!他们中药房还真有点东西!药草都磨成粉了,一冲就成了!将来我也得研究研究,搞个啥感冒冲剂啥的,嘿,得了感冒您猜怎么着,一冲一喝这玩意儿就好了!” 李向南眉头挑了挑,“叫啥名啊?” 王德发挠挠头,咧嘴笑道:“就叫沃德发牌感冒灵冲剂,您老觉得如何?” “棒极了!”李向南默默竖起大拇指,佩服的不行。 这一味药撑起一个商业帝国,将来也不是不可以! 两人打趣了一阵,带着小花迅速回到了燕大影像楼。 陶大娘已经被安排住进了病房,医生办公室里,早已围满了闻讯赶来的方宇等医生,管泽几个301心内科的医生护士,也在其列。 看到李向南王德发带着小花过来,王奇把刚刚拍摄下来的CT照递了过来。 周围所有人都面目凝重的看着李向南。 察觉到那些眼神,李向南下意识的眯了眯眼睛。 “……”就连一旁的王德发,也注意到了气氛的凝重,赶忙凑了过来。 李向南低头一瞧,只一眼,就叫他遍体生寒,头皮发麻! 难怪众人是这个表情! 就见这张CT影像上,在心脏的位置,密密麻麻的长满了拇指大小的囊。 宛若一只只即将破卵而出的怪兽,紧紧蚕食着它们的母体,将那颗正中心的心脏挤压的毫无生存空间。 “……” 第481章 看到这个CT影像,李向南之所以心惊,主要是因为仅仅从影像学来分析,陶大娘的心脏附近,像极了肿瘤! 这一颗颗大大小小的囊肿,很类似后世的肿瘤形状,完全将她的心室给包裹住了! 这完全不同于她孙女小花的病理构造,让李向南甚至一度怀疑自己刚才在301医院里的判断出现了失误! 细数之下,这些囊肿大大小小,足有十三个之多! 如此多的肿瘤状异物,怎么形成的?又是如何长成这样的? 这绝对不是一朝一夕可以完成的! 也就是说,很可能陶大娘很多年前身体就出现了异常情况,但却没有重视,导致这些‘异形’越长越大,越长越凶险,最后将整个心室都给包裹住了! 可随即问题就来了! 这真的是肿瘤? 如果真是这样! 那情况显而易见,很危险! 陶大娘的性命,随时都有被夺去的可能! 正常人患了肿瘤,如果出现恶化,危及了性命,真是神仙难救! 更别提陶大娘这种,心室周围的冠状肿瘤了! 一来心脏周围的血管动脉本身就极其复杂,手术难度大的超乎想象! 二来,心室周围异变成了这样,那说明陶大娘的身体内,肿瘤的扩散情况一点都不容乐观,很可能会刷新李向南的认知! 要知道,国内对于肿瘤的大规模研究和发展,其实真正开始于改开之后。 因为环境和时代的局限,这会儿肝癌、胃癌、食管癌这些“贫穷癌”较为常见,而后世肺癌、大肠癌、前列腺癌这些“富贵癌”又慢慢的多起来。 现在科技以及医疗水平如此受限,如果真是恶劣到陶大娘这种心室肿瘤,纵使是李向南,怕也是束手无策无能为力! 肿瘤肿瘤,往后发展,那是会变成癌症的! 他知道那些个医生为什么会如此凝重的表情了! 大伙儿虽然对肿瘤的研究十分陌生,可学过医的多多少少都接触过国际上的先进常识,是知道有肿瘤这种病情存在的! 现在该怎么办! 查到了部分病因,现在要如何去救陶大娘,就是大家现在亟需解决的难题! 所有人都将目光投射在了李向南这个年轻人身上。 影像学现在才开始在燕大开始发展,李向南无异于是国内对影像学最为熟悉的人。 乍一看都知道陶大娘的CT表现出来的心室有问题,但是具体到细节上,则需要李向南来解释了。 读懂CT显像,获得更多数据,无异于会帮助诊断陶大娘的具体病因! “管医生,马上抽几管陶大娘的血液,准备尿液,立即送301进行血样和尿检分析,一定要做足做细,肝肾功能、生化十项、血糖血脂等等,这些数据全都要!” 看了一眼大伙儿,李向南毫不犹豫的下达指令。 影像楼的医疗设备,还没有如此精确的血液分析仪器,还是得返回301去做细分项的血液研究! 等挣到了钱,李向南要干的第一件事情,就是好好整它几台牛批仪器回来! “好,我马上去安排!”管泽转身就出了办公室,找护士去了。 深吸了一口气,李向南举起CT照,“开会吧!” 众人立即正襟危坐起来,纷纷看向了他挂在一盏灯外的显像。 “都说说情况!”李向南站在CT照前,盯着它托腮沉思,“奇哥,你做的CT,你先给大伙儿说说!” “是肿瘤吧?” 王奇开门见山的判断。 这是他从医这么多年以来,第一次看到活生生的心脏CT照,也是他遇到的这辈子最为棘手的情况。 面对未知领域,虽然人莫名有点兴奋,但此时此刻的局面,却让他强迫自己冷静下来。 李向南回头看了一圈人,发现方宇时芳桂景都紧锁着眉头,显然被肿瘤这两个字震慑到了。 他侧头看了看王德发,却发现他微微的摇头,“怎么说德发?” “我不太同意奇哥的看法!”王德发却也没含糊,来到影像前,“你们仔细看看这图像!这可是在心脏周围!如果是肿瘤的话,以陶大娘的年纪,怎么可能还能活!十几个肿瘤在她心室周围变化,各位,就算是我这样理论知识跟不上时代的,也知道这玩意儿到这个地步,早已经成癌了!” 时芳点点头,“确实,胖子说的不错,这种情况,基本已经是扩散期了!可影像里你们看,肺部,肝部,这几个脏器,怎么一点事情没有?这不同寻常啊!” 站起来走过来,往CT照前凑了凑,又看了半天,王奇也疑惑起来,“可这不是肿瘤,这么大的囊肿又是什么?人体内除了肿瘤,还有什么能够长这么大?” “奇哥说的不错!”方宇举了举手,“我的建议是,按照上次咱们给林建州做手术的经验,还是给她开胸,取出囊肿!这些东西不是正常人体的结构,那就看情况给祛除掉!肿瘤留在体内,总归是不好的!” 王德发立马摇头,“不能这么武断的进行手术!万一这玩意儿真不是肿瘤,而是其他的东西,在陶大娘体内引起了相应的并发症那就完了!我们现在还能照CT看到具体的病变区域,如果跑到咱们CT都看不出来的区域,怎么办?” “那这就棘手了!切也切不掉,留也留不得!”方宇挠挠头,“这有点难办啊!” 说到难办,大伙儿的目光又回到了李向南身上,瞧他目光紧锁,似乎在考虑着什么,更是期待起来。 “小李?”王德发搡了搡他,提醒道:“你什么想法?” “你们两拨人说的都有道理!” 李向南伸出手指,点在陶大娘的心脏囊肿之上,凝眉道:“看来无论如何,都得弄明白这玩意儿是什么,才能对症下药!” 王德发惊愕道:“小李,难道咱要把陶大娘的心脏取出来检查一下?这这这,这太……” “没那么复杂!”李向南摆摆手,“时姐桂姐,马上进行手术准备!” 听到他的话,所有人都站了起来。 众人全都想起了前不久,大伙儿团结一致众志成城给林建州进行心脏支架手术的那一刻。 王德发激动道:“小李,你要做什么?” 李向南眯了眯眼睛,脱掉军大衣外套,说到:“CT引导穿刺活检!” 这话一出,所有人浑身一震,全都热血沸腾。 第482章 “大伙儿别急,我稍稍解释一下!顾名思义,CT引导下穿刺活检是一种在CT协助下,利用穿刺针准确刺入病灶,获取病灶细胞学或组织学材料,以明确病变性质的一种特殊的病理检查技术。” 这项技术李向南自然很是精通,毕竟他来自后世! 可在场的医生们,就连CT扫描机前几天都还是第一次接触,自然是不知道这项技术的应用价值以及在实际医疗活动中的影响的! 李向南也不含糊,当即就稍稍用大伙儿能够听得懂的语言简短又准确的解释了一番。 被他这么一说,所有人都恍然大悟,心头则更加火热起来! 如果按照小李所说,可以进行这CT引导穿刺活检,那么他们压根就不用对陶大娘进行开胸取样了,那样的后果影响太大,谁都不能保证不会遇到什么不可控的意外。 “小李,你对这些前沿科技真是了解的透彻,原来CT机还能这么用!了不起啊!” “是啊,你帮着国家进口这台扫描机,真是帮了咱们这些个医院大忙了!” “我觉得主要还是帮到了患者,你说陶大娘这病要是没个CT去显像,这怎么找也不知道她心脏出了问题啊!” 众人发表着感慨,越发感觉到这台CT扫描机的重要性。 这还仅仅是一台,如果这样的扫描机在全国各地全面开花,那对于国民医疗水平的提升将是无法想象的! 所有人都为此真心的振奋起来。 可李向南却并没有多么高兴,因为他深深的清楚,目前科技水平的局限和与国外的差异。 现在对于陶大娘的病情可以使用CT来引导穿刺活检,可是这也只是李向南自己的想法,想要具体实施,却并非那么简单。 一来,从设备上来看,高精度大孔径定位CT、激光灯、真空垫、3D打印共面模板、四维导航系统、多模态图像融合系统这些硬件设施,他们压根没有! 目前来说,能够利用的,就是他跟301医院借用的那一套穿刺鞘管,如果想要顺利实施他的想法,只能再以普通针管去配合。 二来,软件上来看,这对于医生本身的技术水平和专业的物理技师团队的要求也非常高! 孤木难支、独木不成林,他李向南技术再高,经验再丰富,可也仅仅是一个人,无法一个人完成整个团队完成的活! 最简单的一个例子就是,进行穿刺的医生,首先就要有较强的解剖学基础及空间感,再一个就是需要手术医生与CT操作者之间有默契熟练的配合。 他李向南可以去进行穿刺,也可以熟练的去操作CT机,可是他在做一项工作的时候,必然不可能做另外一项! 这是让人头疼的问题! 李向南皱眉不语,视线在王奇方宇时芳桂景王德发几人身上转圜。 感受到他的目光,桂景开始撸起自己的袖子,把头发慢慢往脑后扎起来,“小李,我来进行穿刺吧!你现在需要的,就是一个熟悉解剖学的专家医生!我平时还在中医学院那边上课,对这方面有些研究!相信我!” 听到这话,不光李向南,众人都是浑身一震。 “对!”王奇立即笑着抚掌大笑,“桂姐这方面绝对可以的!向南,那CT机还是得你来操作!那方面你熟悉!” “好!”有了这个方案,李向南也是喜出望外,立即同意,朝管医生喊道:“管医生,又得麻烦你了!” 管泽能够参与他的手术,很是荣幸,立马摆手笑道:“没有条件咱创造条件也要上啊!你放心!我一定帮你把无菌环境打造好!” 现在多帮一点李向南,他感觉自己的眼界就越是增长的快速,亲身实践进这些手术里的感受与理论培训是完全不一样的。 转身便招呼护士忙碌起来。 十分钟之后,无尘实验室,已经完全被无菌化了! 李向南拒绝了让方宇和时芳以及王德发进入CT室长时间的手术,他们还未婚,虽然辐射量少,但是没有总归好一些。 而是把利害关系跟王奇和桂景说了说,还有管泽以及他带领的结过婚的护士。 本来穿刺活检就不复杂,几人都一致同意李向南的决定。 两分钟之后,陶大娘被送进了扫描床。 李向南清晰的在显像仪上看到了她的心室情况。 “桂姐!可以开始了!”一切等到就绪,他便向里头的桂景和王奇点了点头。 “好!”桂景深呼吸一口气,跟王奇点了点头。 这次管泽负责器械,早就在一旁专心致志的等着了。 “同轴套管针!先进鞘管!管医生!”桂景立即喊了一声。 “来了!”管泽也是个经验老到的医生,立即准备相应器械。 王奇早已按住了陶大娘的心脏附近皮肤,在跟李向南确定下针位置。 “左二点五厘米,下移一点七左右!好,就是那里!”李向南紧紧盯着显像仪,他能够清晰的看到王奇的鞘管针头位置。 “开始下针!”桂景刺入针头,仔细感知着手下的触感,眯起眼睛在脑海中构建心脏各部形态,并不时停顿的时候回头与李向南确认,“接触面抵达没有?” 这一刻,所有人的表情都是凝固的,神情都是无比紧张的! 站在李向南身遭的方宇时芳和王德发,无一不是屏住了自己的呼吸,死死把自己的嘴巴捏住,生怕发出任何一点声音去干扰了李向南。 “抵达病灶边缘,前进六毫米!” 李向南却始终冷静无比,指挥着引导着桂景下手操作,忽然道:“刺!” “是!”桂景毫不犹豫将针管刺进六毫米,随后她额头冷汗淋漓的扭过头,看到李向南朝自己点了点头,便轻轻的松了口气,缓缓将针管抽了出来,脱离鞘管之后,迅速将病灶切片固定在样本玻璃上。 随后重复操作起来,又一次的进入陶大娘的体内! 这一次取样又不同了,需要调整方向! “向三点钟方向转,好,停!前刺两厘米!”这次李向南下达的命令更加系统和全面。 桂景照做! 然后是第三次病灶采样! 三次有惊无险! 当针管最后全部从陶大娘体内撤离的时候,所有人都松了口气。 “快!管医生,让人速度送去301病理科检验!速度一定要快!”桂景在最后一片样本成型固定之后,郑重的将东西交给管泽。 “放心吧!”管泽大手一挥,“我亲自去!” 他一走,桂景就跟王奇转头看了一眼李向南。 “休息二十分钟,半小时之后进入手术准备!五十分钟后检验报告一回来,视情况立即进行针对性手术!” “是!” 听到李向南这么吩咐,众人赶紧抓紧时间休息。 半个小时之后,全都进入了手术准备室。 “这次有信心吗?”消毒完的时候,李向南问王德发。 “有!”点点头,王德发也很是自信。 几人扭头看向躺在手术床上的陶大娘,她有些紧张,第一次经历这样的时刻,对于她这样的农村大娘来说只有恐惧。 “我会不会死啊护士?”她扭头跟守在自己身旁的小护士询问。 “不会的大娘!有李医生在呢!”小护士是301医院心内科的,正在给她上心电图。 “护士,小花没哭吧?见不着奶奶,她肯定吓坏了!这孩子父母早没了,今天要是还没了我这奶奶,这以后她咋活啊!护士,你们可一定要稳一点啊,那李医生他技术怎么样啊?你们说啥囊不囊的我不懂,我就想知道自己能不能活下去……” “大娘,别担心!没事的!”护士眼眶红红的,默默安慰着老大娘。 站在准备室中的李向南等人,心情也略显沉重。 尤其是在看到离去一个小时才回来的管泽,脸上那种震惊和害怕时,心情更加沉重了! “老管,你啥表情?什么结果?”王德发瞥见他表情,眉头都皱到了额头上去了。 “王医生……”管泽紧了紧手里的报告单,又看向李向南,嘴唇在翕动,递出报告的手都在颤抖,“你们自己看吧!” 他的表情让众人心中立即咯噔一声,瞬间围在了李向南身旁。 “细粒棘球蚴病!” “活体检测虫卵6100条!” “寄生虫寄生级别IV级!” 轰! 这三行字无论哪一行的内容,都让所有人倒吸了一口凉气,四肢发冷,遍体生寒,头皮发麻! 第483章 细粒棘球蚴病是人体感染细粒棘球绦虫的幼虫所致的疾病,又称为囊型包虫病。 这种病的来源十分复杂,且主要传播对象为狗,猪牛羊马等等家畜也是传播的中间宿主,人一旦感染之后,也会成为行走的中间宿主,很是麻烦。 在狗与各种家畜,以及各种野生有蹄动物之间,会形成复杂的生活循环,一旦圈子影响够大,甚至能够形成自然疫源性疾病! 这在以前的畜牧区可是经常能够看到的! 人在感染细粒棘球蚴病之后,幼虫会随着静脉血液浸入肝脏、肺脏,形成诸如陶大娘这样的囊肿、虫囊,对宿主产生无法想象的危害! 根治手法也视情况而言,非常复杂! 切除肝脏等病发性部位,对感染区域进行根源性处理等等手段,大体分为外科手术治疗和吃药保守治疗两种! 现在陶大娘这种情况…… “管医生,赶紧打电话让院里再派输血机和A型血过来,我们马上进行手术!” 仅仅扫了一眼报告,李向南就马上确定要给陶大娘进行手术。 心脏被寄生成这样,陶大娘的生命随时都有被夺去的可能! “对对,老管!赶紧的!天哪,这仅仅是三颗囊肿化验的结果,就已经有好几千条虫卵!她体内的血液里,还不知道有多少虫子在活动!太可怕了!快快快!” 就连王德发这心态一向极好的人,也忍不住催促起来,脸上的肌肉都在因为激动跟着跳动。 “呼!方宇,手术室进行一级生化准备!把紫外灯都打开!各位,手术过程中一定要注意,现在陶大娘的任何体液都要避免接触!尤其是她的血液!” 桂景更是一句话就将手术的级别调整上来了。 在场诸人也瞬间感觉到了一丝紧张! 现在的陶大娘,就是一个行走的‘病毒源’、‘寄生源’,哪怕是流出来的眼泪,都得注意是否有六钩蚴存在! 李向南更是迅速打开门,朝正在陪小花的郑乾老师喊道:“郑老师,一级生化防御隔离!把刚才陶大娘接触过的东西马上进行消毒!还有,打电话给温秋雅她们,让她们赶紧过来帮忙,不要让无关人等随意进出大楼!” “是!” 一听李向南这话,郑乾脸上立即凝重起来。 一级生化防御!五级最弱,一级最高! 这只是当初李向南在开会的时候,提出的一个玩笑,大伙儿当时笑的多么可爱,现在脑海里对李向南的先见之明就有多么佩服! 这是对实验室以及影像楼遭遇病毒、细菌入侵时才会采用的专业防御手段,仅仅是用来防备的! 没想到这才几天,竟然就用上了! 郑乾不敢耽搁,稍稍安慰了几句小花,赶紧去打电话去了。 而李向南则转身开始脱身上的手术无菌服,朝几人严肃道:“

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