用尽一生去爱_第196章

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第196章

。主治审批主要是院内和漠河市卫生局，不管是黄平还是蒋重山，那都是韩国梁安排的人，说白了，现在韩国梁调去了省城，黄平和蒋重山也是朝韩国梁示好。不过，靠着这一次的先心外科实验手术，韩笑笑确实有资格晋升，也算是符合规定！ “黄院长，我愿意加入漠河市医院，我也要成为住院医生！” 钱寻连忙道。韩笑笑都晋升主治了，现在他只是一个实习生啊，钱寻发现自己有点笨了，要是早就成为住院，那也许今日跟着一起晋升主治了。 “没问题！” 黄平直接答应了下来。 “黄院长，那个……” 钱寻脸上微红。他也想要当主治！ “哼……好好跟着学习，等到你可以在先心外科实验手术主刀，我自然会和孙院长提交你晋升主治的材料，笑笑也一样，哪怕晋升了，也必须达到可以主刀的程度！” 苏怀安冷声道。 “好！” 韩笑笑连忙答应了下来。苏怀安这是告诉他们，自己的能力要配得上自己的职称，职称的晋升，那都是建立在能力的基础上，要是没能力，晋升上去那就是笑话。 “苏老师，我一定会掌控！” 钱寻认真的道。跟着苏怀安做了这么多次的实验手术，要是最后临床手术成功了，他作为核心成员连主刀都不行，那说出去自己都脸红。 “苏组长对学生真是严厉！” 蔡熊感叹地道。 “第二个消息，那就是漠河市医院本年评优评先的结果！” “苏组长，经过我们漠河市卫生局评定，漠河市医院外科发展过程中，苏怀安医生，孙友明院长，柳艳萍主任做出杰出贡献，同时获得漠河市医院外科领头人荣誉！” “除此之外，苏组长额外获得先心外科领头人荣誉！” 蒋重山再次道。 “好！” 听到此话，钱寻忍不住叫好鼓掌，其他的人也跟着鼓掌，韩国梁离开，这一份漠河市卫生建设也开始总结了，这是韩国梁的政绩。现在的漠河市医院外科，已经发展起来了。 “我漠河市医院评优评先中，经过组织商议，经过漠河市卫生局审查，评定苏怀安同志为漠河市医院模范外科医生和先进外科医生！” 黄平开口道。说着，黄平拿出了荣誉证书。 “黄院长，我这刚来都评给我，有点不好吧！” 苏怀安笑着道。 “有什么不好的？在漠河市医院中，凭借苏组长做出来的成果，谁有话说？韩副厅长说过，院内的评优评先一定要给干实事的人，否则的话，就失去了它的意义！” 黄平笑呵呵地道。第两百七十五章韩振东的手术安排干事实？苏怀安摇摇头，希望黄平以后可以记住这句话，哪一个医院评优评先会公平？下面走在一线的医生，能够知道最后的结果就很不错了。别小看这些东西，到了个人履历上，那可就是大亮点。 “谢谢！” 苏怀安接过荣誉证书。 “苏组长你无需担心，本次评定我们整个市医院所有科室都参与了，你们二病区的柳艳萍主任也在，只是因为你们一病区去了省城才没参加！在这次评优评先的投票中，你可是全票拿下！” 蒋重山连忙道。 “在漠河市医院中，苏老师要是都无法评为先进医生，我第一个不服气！” 钱寻开口道。 “哈哈哈……” 听到此话大家都笑了起来。 “苏组长，我们就不打搅你们交班查房了，有什么事可以找我，彭主任说了，只要是我们可以帮得上忙的，一定帮！” 蒋重山道。 “替我谢谢彭主任！” 苏怀安笑着送两人离开。八点钟，开始交班。刚刚开始交班，孙国耀来了，他昨日和孙友明一起睡在一病区的值班室，估计睡得晚，精神状态不是很好，但作为医生，洗了一把冷水脸后，匆忙进入了医生办公室。他不是漠河市医院的医生，可以不参加交班查房，但在自己的父亲面前，还是来了！交班中，孙友明将科室内的重症患者都仔细说了一遍，然后是苏怀安的补充，虽然一病区的患者不多，但半个小时交班才结束。查房完成后，已经九点了。 “这些评优评先你不要小看，等到你进入省医院，或者是评定主任的时候，这都是加分项目，还有将来的教授评定等等！” 孙友明朝苏怀安道。原本孙友明也是黑江大学医学院的副教授，但因为当年处分，他现在算是什么都没有了，要不是出事，靠着他黑江省杰出外科人才的头衔。再加上先心病治疗的成果，晋升教授并不难。 “我们的先心临床手术要是可以完成，这些履历相对于先心外科的成果来说，可以直接忽略不计，对一般的人来说，任何的加分项都很重要，但对我来说，只是陪衬！” 苏怀安平静地道。加分项？苏怀安不需要靠这些东西，前世他就是外科院士，也许苏怀安的话有些嚣张，但这是现实，没能力做出成果才靠这些虚的东西。 “你说的没错！” 孙友明也笑了起来，当初他急着攻克先心外科手术，都没去申请教授，否则的话，他当年留下的成果也不至于让左向塘和冯胜利占了便宜。 “苏组长！” 就在这个时候，吴向北来了，他带着韩振东一起来的。 “韩爷爷！” “爷爷！” 苏怀安和韩笑笑连忙迎接了上去。 “你们不用管我！” 韩振东杵着拐杖，一脸的笑容。这几日到了漠河市，他感觉心情都好了不少，这地方虽然穷，但部队中却有不少的老朋友，张二良和彭老爷子，都在漠河。 “钱医生，安排术前讨论！” 苏怀安道。 “没问题！” 钱寻点点头。十分钟后，苏怀安扶着韩镇东去了二病区，一病区除了蔡熊团队的一个主任留下值班，其他的都跟着苏怀安一起去了二病区。本来苏怀安想要直接在一病区讨论的，但吴向北说这种术前讨论让下面的医生也一起参加，多长点见识对他们也好，苏怀安没拒绝。 “苏组长来了！” 苏怀安刚到二病区，郑主任连忙站起来，把位置让给苏怀安，龙西西亲自给苏怀安倒了一杯茶，看着苏怀安，龙西西眼中满是崇拜。现在的苏怀安，在整个黑江省，那就是基层医生心中的榜样。 “大家都坐下！” 苏怀安招呼了一声，科室内，一个个坐下来围成了两个圈子，苏怀安和孙友明等人坐在中间的圈子，外面围着一群普外科的医生。以前急诊科的秦医生，孙乙都在。但今日见面却完全不一样了，哪怕苏怀安没架子，但在秦医生和孙乙等人的心中，对苏怀安也产生了敬畏，他们和苏怀安已经不处于一个档次了。交流，也没那么随便了。 “术前讨论现在开始，参加讨论的医生都积极发言！吴主任，说一下患者情况！” 随着苏怀安的话，办公室内一下子安静了下来，不少进修的医生都一脸好奇的看着苏怀安，这些人是新来的，他们只听说过苏怀安的名字，但见得不多。 “患者男，六十七岁！” “患者自诉三十八年前在战场上被迫击炮炸伤，因为清创不及时伤口感染，三十八年来曾在省医院经过六次清创术，术后恢复良好，但不出十天会再次感染！” …… 吴向北的声音响起，他将韩振东的情况仔仔细细说了一遍，从什么时候受伤，经过哪些治疗都说得清清楚楚。说完后，大家都看着苏怀安。 “韩爷爷，打开给大家看一下！” 苏怀安朝韩振东道。 “行！” 韩振东点点头。苏怀安朝钱寻招呼了一声，钱寻连忙帮忙打开了纱布，伤口的情况出现在了大家的面前，只见腐烂的区域已经发黑发臭，脓液流出来。住院后，吴向北已经多次给韩振东消毒，效果有，但不大，因为感染区域处于骨髓内，外面消毒只能清理外面的细菌。 “情况大家都清楚了，有什么要说的就说！” 苏怀安开口道。 “苏组长，患者曾经六次清创术后伤口愈合但却反复复发，并且一次比一次严重，我们这一次继续清创的话，会不会遇到同样的情况？” 吴向北沉声道。 “吴主任说得没错，这种陈旧老伤，要么是产生了耐药菌，要么就是其他疾病影响了预后，比如严重糖尿病患者！” “患者血糖正常！” “要是耐药的话，那就更麻烦，省医院都没有的抗生素我们更加没有，患者以前清创愈合后才再次感染，我估计耐药菌属于厌氧菌，并且可能存于骨髓之中！” “患者CT显示胫骨上三分之一处有破损！” …… 科室内，一下子热闹了起来。第两百七十六章外科医生不在乎粗暴的治疗方式，治好就行！十分钟后。 “苏组长，我建议分期清创，并且敞开引流！” 吴向北开口道。 “赞同！” 大家都点点头。 “不错！” 孙国耀也点点头，清创是肯定要清创的，而且必须敞开，要是直接缝合包扎起来，那很可能再次地出现感染情况，甚至更加严重。 “对于患者的手术安排，我计划分期手术，一期手术主要清创，将患者的坏死组织全部清除干净，并且敞开引流，引导肉芽组织长出来，缩小伤口！” 苏怀安沉声道。身后，吴向北连忙将手术方案记录了下来。 “苏组长，你这方法其实我和孙院长以前在省医院的时候尝试过，患者的伤口确实恢复很好，但随着肉芽组织长出来，伤口闭合后，伤口内部再次感染！” 孙国耀开口道。 “没错！” 孙友明点点头。 “单纯的清创肯定不行，清创只是清除外层的坏死组织，给后期完全愈合做准备，在伤口完全闭合前，我们还要再行二期手术，也就是根治术！” 苏怀安道。 “如何根治?” 孙国耀连忙问道。这也是他最关注的地方，这种情况要如何做根治？ “其实我们大家都很清楚，患者的细菌反复复发，关键点不在于外面的肌肉组织，而是在骨骼内，骨骼属于密闭空间，再加上耐药的厌氧菌处于骨骼内腔，药物无用，才反反复复！” 苏怀安沉声道。 “没错！” 孙国耀点点头。问题不难找出来，关键是解决的办法。 “苏组长，那这么说来，我们就算清创也无用？后面不管如何治疗，都会出现复发的情况？” 吴向北忍不住道。科室内，听到此话，大家的脸色也都微微一变，要是如此的话，那清创的目的是什么？清创之后，伤口肯定会继续愈合，愈合后复发，复发再清创……反反复复？这得受多少罪？大家看着韩振东的眼神都忍不住钦佩了起来，三十多年？这怎么挺过来的啊！ “无法根治，那就必然复发！” 苏怀安道。 “苏组长，要是无法根治的话，我这腿就不清创了，继续清创要不了两个月又会腐烂到这个样子，这浪费了你们的时间，也浪费资源！” 韩振东道。 “韩爷爷放心，可以根治！” 苏怀安笑着道。这也可以根治？一群人都看向了苏怀安，耐药菌处于骨头内，如何根治？药品无法进去，总不能敲碎了骨头吧，敲碎骨头和截肢有什么区别？ “不清创的话，我估计不出半年就要截肢，就算清创，再次复发的话，大概率也要截肢了！” 吴向北道。大家都沉默了，再截肢？韩振东本来就一条腿，再截肢那就没了。 “苏组长，如何根治？” 孙国耀问道。 “孙医生见过骨瘤患者吗？” 苏怀安问道。 “见过！” 孙国耀点点头，随即道：“骨瘤患者非常的痛，而且手术也非常地难做，每次手术之后，复发的概率是非常大的！” “其实骨瘤和韩爷爷这骨髓炎差不多，骨瘤也是因为瘤细胞处于骨骼上无法彻底清除，韩爷爷的骨髓炎也是如此！” 苏怀安道。 “确实如此！” 大家非常赞同苏怀安的说法。 “骨瘤会转移，骨髓炎也会扩散感染，不过韩爷爷运气好，这么多年的骨髓炎现在还是局限在这一条腿上，这也造就了根治的可能性！” 苏怀安再次道。一群人，再次看向了苏怀安。如何根治？ “一期清创后，等到患者的组织愈合得差不多时，我们会开展二期手术，二期手术主要是根治术，根治术的方法，那就是……高压灭菌！” 苏怀安的声音响起。高压灭菌！这是最原始的灭菌方式，但同样，也是最好的灭菌方式，高压之下，基本上的细菌都可以灭杀干净，除非是一些特殊的适应于高压区域的细菌，但这种细菌不存在于人体。 “苏医生的意思是不用药，用物理方式？” 孙国耀眼中一亮。这确实是一个崭新的想法！ “没错！” 苏怀安点点头。 “苏组长，那这如何用高压灭菌？细菌处于患者胫骨内，高压灭菌怎么做？” 吴向北连忙问道。 “吴主任，我明白了！” 钱寻眼中一亮，连忙站起来道：“苏老师的意思是我们将患者的骨头取出来，然后进行高压灭菌，等灭菌后，骨头也就属于无菌的骨头了，我们再装回去！” 安静！一群人目瞪口呆地看着钱寻，苏怀安赞赏地看了钱寻一眼，自己都说得如此明白了，但全场的人之中，只有钱寻想到了，孙国耀也找到了路，但还差一点。 “这这这……” 吴向北舌头都打卷了，还可以这样？这太暴力了吧！ “将患者的骨头取出来灭菌后再装回去？这可行吗！” “仔细想想，理论上还真的可以！” “这种方式苏组长是如何想到的？” …… 整个医生办公室，一下子喧哗了起来，初听骇人听闻，但仔细想想，苏怀安说的一点毛病都没有，完全可行！ “厉害！” 孙国耀咽了咽口水，他也没想到，苏怀安的根治术是这样根治的，作为顶尖的外科医生，孙国耀很快就衡量了出来，这方法真的可以！ “都安静！” 吴向北呵了一声。现场再次安静了下来，但那一双双眼睛看着苏怀安，却变得狂热了起来，不少人第一次和苏怀安参加术前讨论，但第一次就感受到了苏怀安的可怕。一群主任在这里，都只能听苏怀安的。 “我们一期手术先清创，二期手术取出患者的感染骨头，准备一个无菌的高压锅，然后我们直接在手术室将患者的骨头进行高压灭菌！” “灭菌后，再装回去！” “哪怕患者肌肉中还残留细菌，那也无法再次进入骨头中，因为灭菌后的骨头骨髓已经完全被破坏，他们进去也没了营养，无法存活！” “其他的骨头没有破损口，细菌进不去！” “继续敞开引流，可完全根治！” 苏怀安的声音响起。 “可行！” “可行！” …… 一道道身影都站了起来，今日，他们是真的长见识了！ “苏组长，按照你这方式，骨髓瘤岂不是也可以根治！” 孙国耀激动地问道。这是一种全新的手术方式啊！一旦可以根治，那对骨髓瘤患者来说将是一场新生，按照苏怀安这手术方案，骨髓瘤患者术后复发的概率要低非常得多。