小鸡快跑_第152章

咖啡小说> 小鸡快跑 > 第152章

第152章

和发展，其实真正开始于改开之后。因为环境和时代的局限，这会儿肝癌、胃癌、食管癌这些“贫穷癌”较为常见，而后世肺癌、大肠癌、前列腺癌这些“富贵癌”又慢慢的多起来。现在科技以及医疗水平如此受限，如果真是恶劣到陶大娘这种心室肿瘤，纵使是李向南，怕也是束手无策无能为力！肿瘤肿瘤，往后发展，那是会变成癌症的！他知道那些个医生为什么会如此凝重的表情了！大伙儿虽然对肿瘤的研究十分陌生，可学过医的多多少少都接触过国际上的先进常识，是知道有肿瘤这种病情存在的！现在该怎么办！查到了部分病因，现在要如何去救陶大娘，就是大家现在亟需解决的难题！所有人都将目光投射在了李向南这个年轻人身上。影像学现在才开始在燕大开始发展，李向南无异于是国内对影像学最为熟悉的人。乍一看都知道陶大娘的CT表现出来的心室有问题，但是具体到细节上，则需要李向南来解释了。读懂CT显像，获得更多数据，无异于会帮助诊断陶大娘的具体病因！ “管医生，马上抽几管陶大娘的血液，准备尿液，立即送301进行血样和尿检分析，一定要做足做细，肝肾功能、生化十项、血糖血脂等等，这些数据全都要！” 看了一眼大伙儿，李向南毫不犹豫的下达指令。影像楼的医疗设备，还没有如此精确的血液分析仪器，还是得返回301去做细分项的血液研究！等挣到了钱，李向南要干的第一件事情，就是好好整它几台牛批仪器回来！ “好，我马上去安排！”管泽转身就出了办公室，找护士去了。深吸了一口气，李向南举起CT照，“开会吧！” 众人立即正襟危坐起来，纷纷看向了他挂在一盏灯外的显像。 “都说说情况！”李向南站在CT照前，盯着它托腮沉思，“奇哥，你做的CT，你先给大伙儿说说！” “是肿瘤吧？” 王奇开门见山的判断。这是他从医这么多年以来，第一次看到活生生的心脏CT照，也是他遇到的这辈子最为棘手的情况。面对未知领域，虽然人莫名有点兴奋，但此时此刻的局面，却让他强迫自己冷静下来。李向南回头看了一圈人，发现方宇时芳桂景都紧锁着眉头，显然被肿瘤这两个字震慑到了。他侧头看了看王德发，却发现他微微的摇头，“怎么说德发？” “我不太同意奇哥的看法！”王德发却也没含糊，来到影像前，“你们仔细看看这图像！这可是在心脏周围！如果是肿瘤的话，以陶大娘的年纪，怎么可能还能活！十几个肿瘤在她心室周围变化，各位，就算是我这样理论知识跟不上时代的，也知道这玩意儿到这个地步，早已经成癌了！” 时芳点点头，“确实，胖子说的不错，这种情况，基本已经是扩散期了！可影像里你们看，肺部，肝部，这几个脏器，怎么一点事情没有？这不同寻常啊！” 站起来走过来，往CT照前凑了凑，又看了半天，王奇也疑惑起来，“可这不是肿瘤，这么大的囊肿又是什么？人体内除了肿瘤，还有什么能够长这么大？” “奇哥说的不错！”方宇举了举手，“我的建议是，按照上次咱们给林建州做手术的经验，还是给她开胸，取出囊肿！这些东西不是正常人体的结构，那就看情况给祛除掉！肿瘤留在体内，总归是不好的！” 王德发立马摇头，“不能这么武断的进行手术！万一这玩意儿真不是肿瘤，而是其他的东西，在陶大娘体内引起了相应的并发症那就完了！我们现在还能照CT看到具体的病变区域，如果跑到咱们CT都看不出来的区域，怎么办？” “那这就棘手了！切也切不掉，留也留不得！”方宇挠挠头，“这有点难办啊！” 说到难办，大伙儿的目光又回到了李向南身上，瞧他目光紧锁，似乎在考虑着什么，更是期待起来。 “小李？”王德发搡了搡他，提醒道：“你什么想法？” “你们两拨人说的都有道理！” 李向南伸出手指，点在陶大娘的心脏囊肿之上，凝眉道：“看来无论如何，都得弄明白这玩意儿是什么，才能对症下药！” 王德发惊愕道：“小李，难道咱要把陶大娘的心脏取出来检查一下？这这这，这太……” “没那么复杂！”李向南摆摆手，“时姐桂姐，马上进行手术准备！” 听到他的话，所有人都站了起来。众人全都想起了前不久，大伙儿团结一致众志成城给林建州进行心脏支架手术的那一刻。王德发激动道：“小李，你要做什么？” 李向南眯了眯眼睛，脱掉军大衣外套，说到：“CT引导穿刺活检！” 这话一出，所有人浑身一震，全都热血沸腾。第482章 “大伙儿别急，我稍稍解释一下！顾名思义，CT引导下穿刺活检是一种在CT协助下，利用穿刺针准确刺入病灶，获取病灶细胞学或组织学材料，以明确病变性质的一种特殊的病理检查技术。” 这项技术李向南自然很是精通，毕竟他来自后世！可在场的医生们，就连CT扫描机前几天都还是第一次接触，自然是不知道这项技术的应用价值以及在实际医疗活动中的影响的！李向南也不含糊，当即就稍稍用大伙儿能够听得懂的语言简短又准确的解释了一番。被他这么一说，所有人都恍然大悟，心头则更加火热起来！如果按照小李所说，可以进行这CT引导穿刺活检，那么他们压根就不用对陶大娘进行开胸取样了，那样的后果影响太大，谁都不能保证不会遇到什么不可控的意外。 “小李，你对这些前沿科技真是了解的透彻，原来CT机还能这么用！了不起啊！” “是啊，你帮着国家进口这台扫描机，真是帮了咱们这些个医院大忙了！” “我觉得主要还是帮到了患者，你说陶大娘这病要是没个CT去显像，这怎么找也不知道她心脏出了问题啊！” 众人发表着感慨，越发感觉到这台CT扫描机的重要性。这还仅仅是一台，如果这样的扫描机在全国各地全面开花，那对于国民医疗水平的提升将是无法想象的！所有人都为此真心的振奋起来。可李向南却并没有多么高兴，因为他深深的清楚，目前科技水平的局限和与国外的差异。现在对于陶大娘的病情可以使用CT来引导穿刺活检，可是这也只是李向南自己的想法，想要具体实施，却并非那么简单。一来，从设备上来看，高精度大孔径定位CT、激光灯、真空垫、3D打印共面模板、四维导航系统、多模态图像融合系统这些硬件设施，他们压根没有！目前来说，能够利用的，就是他跟301医院借用的那一套穿刺鞘管，如果想要顺利实施他的想法，只能再以普通针管去配合。二来，软件上来看，这对于医生本身的技术水平和专业的物理技师团队的要求也非常高！孤木难支、独木不成林，他李向南技术再高，经验再丰富，可也仅仅是一个人，无法一个人完成整个团队完成的活！最简单的一个例子就是，进行穿刺的医生，首先就要有较强的解剖学基础及空间感，再一个就是需要手术医生与CT操作者之间有默契熟练的配合。他李向南可以去进行穿刺，也可以熟练的去操作CT机，可是他在做一项工作的时候，必然不可能做另外一项！这是让人头疼的问题！李向南皱眉不语，视线在王奇方宇时芳桂景王德发几人身上转圜。感受到他的目光，桂景开始撸起自己的袖子，把头发慢慢往脑后扎起来，“小李，我来进行穿刺吧！你现在需要的，就是一个熟悉解剖学的专家医生！我平时还在中医学院那边上课，对这方面有些研究！相信我！” 听到这话，不光李向南，众人都是浑身一震。 “对！”王奇立即笑着抚掌大笑，“桂姐这方面绝对可以的！向南，那CT机还是得你来操作！那方面你熟悉！” “好！”有了这个方案，李向南也是喜出望外，立即同意，朝管医生喊道：“管医生，又得麻烦你了！” 管泽能够参与他的手术，很是荣幸，立马摆手笑道：“没有条件咱创造条件也要上啊！你放心！我一定帮你把无菌环境打造好！” 现在多帮一点李向南，他感觉自己的眼界就越是增长的快速，亲身实践进这些手术里的感受与理论培训是完全不一样的。转身便招呼护士忙碌起来。十分钟之后，无尘实验室，已经完全被无菌化了！李向南拒绝了让方宇和时芳以及王德发进入CT室长时间的手术，他们还未婚，虽然辐射量少，但是没有总归好一些。而是把利害关系跟王奇和桂景说了说，还有管泽以及他带领的结过婚的护士。本来穿刺活检就不复杂，几人都一致同意李向南的决定。两分钟之后，陶大娘被送进了扫描床。李向南清晰的在显像仪上看到了她的心室情况。 “桂姐！可以开始了！”一切等到就绪，他便向里头的桂景和王奇点了点头。 “好！”桂景深呼吸一口气，跟王奇点了点头。这次管泽负责器械，早就在一旁专心致志的等着了。 “同轴套管针！先进鞘管！管医生！”桂景立即喊了一声。 “来了！”管泽也是个经验老到的医生，立即准备相应器械。王奇早已按住了陶大娘的心脏附近皮肤，在跟李向南确定下针位置。 “左二点五厘米，下移一点七左右！好，就是那里！”李向南紧紧盯着显像仪，他能够清晰的看到王奇的鞘管针头位置。 “开始下针！”桂景刺入针头，仔细感知着手下的触感，眯起眼睛在脑海中构建心脏各部形态，并不时停顿的时候回头与李向南确认，“接触面抵达没有？” 这一刻，所有人的表情都是凝固的，神情都是无比紧张的！站在李向南身遭的方宇时芳和王德发，无一不是屏住了自己的呼吸，死死把自己的嘴巴捏住，生怕发出任何一点声音去干扰了李向南。 “抵达病灶边缘，前进六毫米！” 李向南却始终冷静无比，指挥着引导着桂景下手操作，忽然道：“刺！” “是！”桂景毫不犹豫将针管刺进六毫米，随后她额头冷汗淋漓的扭过头，看到李向南朝自己点了点头，便轻轻的松了口气，缓缓将针管抽了出来，脱离鞘管之后，迅速将病灶切片固定在样本玻璃上。随后重复操作起来，又一次的进入陶大娘的体内！这一次取样又不同了，需要调整方向！ “向三点钟方向转，好，停！前刺两厘米！”这次李向南下达的命令更加系统和全面。桂景照做！然后是第三次病灶采样！三次有惊无险！当针管最后全部从陶大娘体内撤离的时候，所有人都松了口气。 “快！管医生，让人速度送去301病理科检验！速度一定要快！”桂景在最后一片样本成型固定之后，郑重的将东西交给管泽。 “放心吧！”管泽大手一挥，“我亲自去！” 他一走，桂景就跟王奇转头看了一眼李向南。 “休息二十分钟，半小时之后进入手术准备！五十分钟后检验报告一回来，视情况立即进行针对性手术！” “是！” 听到李向南这么吩咐，众人赶紧抓紧时间休息。半个小时之后，全都进入了手术准备室。 “这次有信心吗？”消毒完的时候，李向南问王德发。 “有！”点点头，王德发也很是自信。几人扭头看向躺在手术床上的陶大娘，她有些紧张，第一次经历这样的时刻，对于她这样的农村大娘来说只有恐惧。 “我会不会死啊护士？”她扭头跟守在自己身旁的小护士询问。 “不会的大娘！有李医生在呢！”小护士是301医院心内科的，正在给她上心电图。 “护士，小花没哭吧？见不着奶奶，她肯定吓坏了！这孩子父母早没了，今天要是还没了我这奶奶，这以后她咋活啊！护士，你们可一定要稳一点啊，那李医生他技术怎么样啊？你们说啥囊不囊的我不懂，我就想知道自己能不能活下去……” “大娘，别担心！没事的！”护士眼眶红红的，默默安慰着老大娘。站在准备室中的李向南等人，心情也略显沉重。尤其是在看到离去一个小时才回来的管泽，脸上那种震惊和害怕时，心情更加沉重了！ “老管，你啥表情？什么结果？”王德发瞥见他表情，眉头都皱到了额头上去了。 “王医生……”管泽紧了紧手里的报告单，又看向李向南，嘴唇在翕动，递出报告的手都在颤抖，“你们自己看吧！” 他的表情让众人心中立即咯噔一声，瞬间围在了李向南身旁。 “细粒棘球蚴病！” “活体检测虫卵6100条！” “寄生虫寄生级别IV级！” 轰！这三行字无论哪一行的内容，都让所有人倒吸了一口凉气，四肢发冷，遍体生寒，头皮发麻！第483章细粒棘球蚴病是人体感染细粒棘球绦虫的幼虫所致的疾病，又称为囊型包虫病。这种病的来源十分复杂，且主要传播对象为狗，猪牛羊马等等家畜也是传播的中间宿主，人一旦感染之后，也会成为行走的中间宿主，很是麻烦。在狗与各种家畜，以及各种野生有蹄动物之间，会形成复杂的生活循环，一旦圈子影响够大，甚至能够形成自然疫源性疾病！这在以前的畜牧区可是经常能够看到的！人在感染细粒棘球蚴病之后，幼虫会随着静脉血液浸入肝脏、肺脏，形成诸如陶大娘这样的囊肿、虫囊，对宿主产生无法想象的危害！根治手法也视情况而言，非常复杂！切除肝脏等病发性部位，对感染区域进行根源性处理等等手段，大体分为外科手术治疗和吃药保守治疗两种！现在陶大娘这种情况…… “管医生，赶紧打电话让院里再派输血机和A型血过来，我们马上进行手术！” 仅仅扫了一眼报告，李向南就马上确定要给陶大娘进行手术。心脏被寄生成这样，陶大娘的生命随时都有被夺去的可能！ “对对，老管！赶紧的！天哪，这仅仅是三颗囊肿化验的结果，就已经有好几千条虫卵！她体内的血液里，还不知道有多少虫子在活动！太可怕了！快快快！” 就连王德发这心态一向极好的人，也忍不住催促起来，脸上的肌肉都在因为激动跟着跳动。 “呼！方宇，手术室进行一级生化准备！把紫外灯都打开！各位，手术过程中一定要注意，现在陶大娘的任何体液都要避免接触！尤其是她的血液！” 桂景更是一句话就将手术的级别调整上来了。在场诸人也瞬间感觉到了一丝紧张！现在的陶大娘，就是一个行走的‘病毒源’、‘寄生源’，哪怕是流出来的眼泪，都得注意是否有六钩蚴存在！李向南更是迅速打开门，朝正在陪小花的郑乾老师喊道：“郑老师，一级生化防御隔离！把刚才陶大娘接触过的东西马上进行消毒！还有，打电话给温秋雅她们，让她们赶紧过来帮忙，不要让无关人等随意进出大楼！” “是！” 一听李向南这话，郑乾脸上立即凝重起来。一级生化防御！五级最弱，一级最高！这只是当初李向南在开会的时候，提出的一个玩笑，大伙儿当时笑的多么可爱，现在脑海里对李向南的先见之明就有多么佩服！这是对实验室以及影像楼遭遇病毒、细菌入侵时才会采用的专业防御手段，仅仅是用来防备的！没想到这才几天，竟然就用上了！郑乾不敢耽搁，稍稍安慰了几句小花，赶紧去打电话去了。而李向南则转身开始脱身上的手术无菌服，朝几人严肃道：“换衣服吧！” 这要是以前，王德发绝对会调侃他两句小题大做！可是瞧见陶大娘的检查报告，他是一点玩笑心思都没有了！而且更觉得这做法没错，甚至小李不说他都得强烈要求！如果自己接触到了陶大娘的体液，哪怕是眼泪，都不清楚那里头是否有虫卵，万一自己再一揉眼睛……后果真的不堪设想！也幸好在场的人都是医生，都有个接触病人后立马进行消毒的习惯！ “没想到这生化服我刚从卫生部那里领过来几套就要用上了！”反而是李向南自己有点自嘲。 “小李，有备无患！我现在越来越觉得你在大方向上指导上的魅力！”王奇现在不佩服都不行了。 “无心插柳！”李向南轻轻笑了笑，摆摆手，领着众人再度进入手术室。 “小静！去换衣服，把身上的衣服丢生化垃圾桶里！消消毒再进来！”他赶紧让接触过陶大娘的护士出去换衣服。 “是！”瞧见穿着生化服的几个人进来，小静吓得有点懵，不过很快就明白过来，此刻也不细问，跟李向南点了点头，迅速出去了。 “还是老规矩？”王德发这时站到陶大娘的另一侧。 “这场手术耗时有点大，各位中午都吃饱了吧？”李向南却没先回答他，而是转头问道。大伙儿紧张的情绪肯定是有的，他作为统筹协调者，可不希望因为这种心情影响手术的进展，所以微微调侃一句，调整调整大伙儿的心情。 “呵呵！”几人纷纷跟着笑了笑，全都摇了摇头。 “那成！德发还是我副手，方宇监控，时芳和桂景策应，奇哥器械！” “好！”众人立即点头应允。 “推麻药吧！”李向南随即朝时芳点点头，后者不由分说行动起来。瞧见他们的装束，陶大娘懵逼了一阵，不过听到声音是李向南之后，便放下心来。 “医生，我心脏咋了啊，是不是出大问题了？我会不会死啊？” “医生，做手术是不是要花好多钱啊？我不打麻药行不行？我能忍得住的！” “医生，就你一个人给我做手术吧！他们就不要了行不行？我负担不起啊！” “大娘！”李向南朝她摇摇头，“你放心吧！一定能让你活的，还要好好活，你不要担心手术费用的问题！先做好再说！” “医生，我兜里十四块钱是我们家全家的家当，你一定要帮我把手术做完啊，别做一半要加钱啊……医生……我，小花……” 话还没说完，陶大娘的话就开始断断续续出现糊涂征兆，这是麻药开始起作用了。听着她的口气，李向南也是无奈。底层百姓的日子，过的清贫如此，就连病都生不起…… 他要走的路，还有很多啊！身后传来动静，那是管泽和其余几个护士穿好了生化服进来了。 “开始吧！”闭了闭眼睛，李向南朝几人点了点头。手术室霎时陷入一片寂静当中，唯有几人轻微的均匀的呼吸声。而此时的医学影像楼外头，来了一辆红旗轿车和一辆吉普车。宋怡从车上下来，朝吉普车上跳下来的几个工人吩咐道：“电话线就牵到这楼里！你们跟我去看看具体位置！” “好的宋小姐！” 轻抬莲步从车旁走向大楼，宋怡的眉头却忽然皱了起来。 “今天影像楼谢绝一切人员进入，抱歉啊！” 但见温秋雅站在铁门栅栏后，一副‘生人勿进’的脸色。第484章医学影像楼现在可是燕大的重点工程，更是李向南事业起步的重要金字招牌。现在这大门被封上了，里头还站了好几个身穿简易生化服的人，这场面一下子就让宋怡的眉头深深皱了起来。 “出什么事情了？” 下意识的，宋怡的心也跟着提了起来，说不紧张那是假的。温秋雅虽然知道宋家，也在大一新生迎新晚会上看到过宋怡，瞧见她跟李向南一起出校门，认识她，可现在对于楼里发生的事情，其实是一知半解的。但是郑乾老师说的很清楚，务必不要让任何人进入大楼，这是李向南交代的任务。虽然宋家能量巨大，面前的宋怡也带给温秋雅极大的心理压力，可想到身上背负的责任，她还是轻轻的摇了摇头。 “实在不好意思，我并不清楚出什么事情了！只是郑老师让我守着大门！你们有事情可以等结束了再过来！” 打量了几下楼里有些紧张的几个人，宋怡也从温秋雅的语气里听出了一些稚嫩，知道他们都是学生，便点点头，先把施工队的人先调开。 “师傅，要不，过几天你们再来？到时候我再跟电话局协调协调？” “宋小姐！”领队的人相当为难，挠着头道：“年关我们也是相当忙，为了给您插队，局领导让我们把好些个单位的电话线路都往后排了！被骂了个狗血淋头不说，今天您这搞不定，我们再协调时间，那就难了啊！” “难为你们了！” 知道他们的遭遇不假，宋怡很是抱歉道：“可你们也看到了，今天实在不凑巧……” 顿了顿之后，她又沉吟道：“这样吧，你们帮忙先把外头的电话线牵过来，这楼里的位置，我再问一问！